慢性病通常有人講這病是富貴病，是因為吃的太好所導致的疾病，事實真是這樣嗎?慢性病的防治方法都有哪些，人們日常生活中怎樣預防才好?敬請收看本期的健康北京聽赫捷老師講致命的慢性病。
該視頻主要文字介紹：
慢性病防治
1、為什么說慢性病已不再是富貴病?
目前，中低收入國家由心臟吧、腦卒中、腫瘤、慢性呼吸道疾病、糖尿病等慢性病造成的死亡占全世界的80%，且呈快速上升和年輕化趨勢。北京市2002和2005年的調查均顯示：幾乎所有慢性病及各類危險因素(如吸煙、不健康飲食)的流行水平都是郊區高于城區。生活水平大幅提高與健康觀念和保健知識的相對落后是導致這一現象的主要原因。
2、慢性病為何經常呈現家族性高發?
遺傳因素和不健康生活方式是慢性病發生的根本原因。家庭成員相似的遺傳背景和共同的生活習慣，使得慢性病的發生常表現出明顯的家族聚集性。
3、家族性高發的慢性病還能預防嗎?
高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、冠心病、腦卒中和腫瘤均為多基因遺傳病，同時受環境和心理因素的影響。遺傳因素與環境因素作用的總和決定一個人是否易于患病，即易患性。這種易患性高到一定的程度(超過閾值)時才會發病。顯然，為預防發病，疾病的遺傳度越高，就越應該注意控制環境和心理因素的影響，以防止其易患性達到發病的閾值。那種只講遺傳，忽視可改變危險因素干預的宿命論觀點是完全錯誤的。事實上，80%以上的心臟病、腦卒中和糖尿病，40%以上的腫瘤都是可以預防的。
4、以家庭為單位防治慢性病有何益處?
(1)可使家人尤其是兒童養成健康的生活方式，降低家庭成員慢性病的發病危險;(2)家庭成員掌握必要的防治知識和技能，可以幫助患者避免再發和應對突發事件;(3)家庭成員的共同參與還可提高樂趣、增進感情。因此家人一旦患有慢性病，每個家庭成員都要努力做到幫助患者康復，同時還要注意自身健康。
5、預防慢性病需要何時開始?何時結束?
慢性病是眾多危險因素長期作用的結果。很多不健康的生活方式在兒童時期既已養成，甚至一些慢性病在兒童時期就已開始萌芽，動脈硬化的早期病變脂質條紋在青少年中就可以檢出，因此預防慢性病越早越好。另外，一些兒童已經患上了兒童慢性病，除肥胖外，高血壓、糖尿病在兒童中已不少見。因此，慢性病預防既要早開始，還要終其一生，等歲數大了再去預防往往“木已成舟”了。
6、慢性病有哪些危險因素?哪些是可以干預的?
年齡、性別、遺傳、高血壓、糖尿病、血脂異常、超重和肥胖、不健康膳食、缺乏身體活動、吸煙、精神壓力過大、過量飲酒等都是慢性病事件的危險因素。除年齡、性別和遺傳背景無法改變外，其他危險因素都是可以干預的。
7、為什么說綜合干預效果好?
慢性病危險因素間常存在協同作用，即兩個危險因素同時存在時，其致病作用遠遠高于兩個因素單獨存在時的作用之和。因此，針對所有危險因素進行綜合干預效果是好的。
8、一般情況下，控制哪些危險因素對健康更重要?
綜合考慮對心血管病干預的效果和成本，除對膳食、運動和心理的基礎干預外，我們建議干預的優先順序為：高血壓→糖尿病→吸煙→肥胖→血脂異常→飲酒，如果同時考慮致癌作用，戒煙的位置還應提前。當然，如果情況允許，同時控制住所有的危險因素是佳狀態(綜合干預效果好)。
9、吃補品或營養品能預防慢性病嗎?
補品或營養品都具有不菲的價格。然而，還沒有任何證據證明那種補品或營養品預防慢性病的作用優于合理的膳食。可以說，只要注意合理膳食，任何補品都不必使用。對我國當前普遍存在的缺鐵缺鈣問題，政府已在大力推廣奶制品和鐵醬油，并進行相應的健康教育。其他營養素缺乏的情況非常少見，除非有明確診斷，千萬不可盲目進補，以免攝入過多的熱量導致肥胖，不但起不到預防作用，反而會誘發慢性病的發生。
10、為什么說選用中藥防治慢性病需慎重?
中藥因其調理和安慰作用得到廣泛應用。然而，迄今為止尚未篩選出一種具有較強降壓、降糖和降脂作用的中藥。如果長期依賴效果不實的中藥，而忽視了針對性非藥物和藥物治療，可能會導致疾病狀態長期得不到控制，久而久之，會導致臟器受損直至慢性病事件的發生。一些不法藥商，抓住群眾認為“中藥副作用小，可以放心吃”的心理，大肆宣傳“純中藥制劑”，肆無忌憚的夸大其防治效果(可以防治各種慢性病)，不僅延誤病情，還會給百姓造成了巨大的經濟負擔。一些中成藥為保證治療效果，還暗地里添加了廉價的西藥成分，使得副作用無法判斷。提醒廣大市民，中藥不是絕對無副作用、人很藥物都不能包治百病，選用中藥防治慢性病也需慎重。
二、戒煙限酒
1、煙草的有害成分及其主要危害是什么?
煙草燃燒可釋放幾千種化學物質，其中：(1)尼古丁可使人對香煙產生依賴性、損傷血管和支氣管內膜、導致冠狀動脈痙攣誘發心絞痛和心肌梗死;(2)焦油可附著于氣管、支氣管和肺泡表面，產生物理、化學性刺激，損傷人體的呼吸功能，焦油還含多種致癌物和促癌物，是引起肺癌和喉癌的主要原因;(3)一氧化碳造車組織和器官缺氧，進而使大腦、心臟等多種器官產生損傷;(4)苯丙芘是強致癌物。
2、對待吸煙，我們應該樹立怎樣的觀念?
吸煙是現代的白色瘟疫，吸煙無異于慢性自殺!在我國，吸煙對健康造成的綜合危害幾乎高于任何其他慢性病危險因素!吸煙害人害己，是不懂科學和不負責任的表現!吸煙應是遭到鄙視的行為!戒煙可使人找回健康、自由和尊重，是勇于為自己和家人負責的表現!戒煙益處多，何時都不晚!
3、戒煙不同時段有何益處?
戒煙的益處是逐漸體現出來的：一般停止吸煙6小時后，心率會下降，血壓也會輕微降低;12小時后，尼古丁將被排出體外;24小時后，一氧化碳將從肺部排出，使呼吸功能得到改善。2天之后尼古丁所致的不良反應就會消失。2個月左右，手部和腳部的血液循環就會增加。戒煙1年之后，患心臟病的危險性會顯著降低。戒煙10年后，患病的危險性幾乎與不吸煙者一致。當然戒煙還可減少呼吸道癥狀、除去身上煙味、減少皺紋、恢復性欲及性功能等作用。
三、運動
1、為何要提倡增加身體活動?
因為現在慢性病太多見，而身體活動太少是重要原因。人們每天除了睡眠之外有很多身體活動，如刷牙洗臉，做家務事;外出途中;上班的活動;休閑體育活動等等都需要消耗能量。幾十年前家務事很繁重、走路、騎自行車很普遍，人們的身體活動量比現在多，能量消耗多;加上那時的熱量攝入水平也比現在低。現在生活中機械化電氣化程度高，人們身體活動減少，機體的肌肉萎縮代之以脂肪。這都是慢性病明顯增加的重要原因。因此要增加身體活動，尤其是體育鍛煉。
2、怎樣增加身體活動?
增加身體活動是保持體能、維持健康基本要求，要做到：少靜多動、能站著不坐著、能坐著不躺著、能走路不騎車、能騎車不坐車、能走樓梯不坐電梯，除此之外還要經常參加體育鍛煉，防治慢病的效果才能好!
3、體育鍛煉對人體健康有哪些重要作用?
(1)防治代謝綜合征：合理運動可以通過控制體重、增加肌肉減少脂肪、改善胰島素抵抗來防治代謝綜合征。
(2)預防心腦血管病：經常參加適量運動的人心臟肌肉較強壯、心腔較大、血容量較多、冠狀動脈的彈性較好、血管腔較大、側枝循環較豐富;經常運動者還可以降低心血管疾病的其他危險因素如：輔助戒煙、減少喝酒、降低精神焦慮等。
(3)增加呼吸功能：經常運動的人肺功能下降得慢，呼吸頻率和幅度增加能鍛煉相關呼吸肌，增加肺活量。胸廓大幅度起伏運動，還改善胸腔內的心臟血液回流和淋巴循環。
(4)促進骨骼健康：運動對延緩骨量丟失、預防骨質疏松非常重要。運動時肌肉的收縮增強肌肉量和肌力的增加，同時增加對骨骼的拉力、剪切力和擠壓力等機械刺激，受力部位的骨量因此而增加。在陽光下運動促使維生素D合成增加，鈣流失減少。運動時體溫的增高，減弱破骨細胞的活性并延緩骨質丟失的速度。運動還有助于提高人體平衡能力、靈活性，以減少摔跤和骨折的發生。
(5)減輕精神壓力：現代醫學證明，很多過去認為是軀體的疾病，很可能是心理疾病的身體反應，或者心理疾患加重了軀體病變與感覺。運動是否有效與以下方式有關;無氧運動不能降低焦慮;有氧運動時間要長于20分鐘;漸進性放松練習(氣功、瑜伽類)與有氧運動一樣有效;集體娛樂性強的運動項目效果好;體育鍛煉與心理治療同時進行效果更好。
(6)促進家庭和諧：家庭成員每周在一起健身1-2次，每人自己健身2-3次，每次30分鐘，能促進親情、愛情、友情，有利于夫妻生活甜蜜、兒童健康成長、中年身體強壯、晚年生活幸福。
4、體育鍛煉需要了解的哪幾項基本原則?
(1)周密計劃：半途而廢不可取。
(2)循序漸進：強度過大害處多。
(3)持之以恒：終身鍛煉效果好。
(4)因人而異：適合個人才科學。
四、膳食
1、生活方式中，導致多種慢性病的主要危險因素包括哪些?
(1)膳食不合理;(2)身體活動不足;(3)吸煙。
2、中國居民“平衡膳食寶塔”是如何將食物進行合理分層的?
平衡膳食寶塔共分五層，包含我們每天應吃的主要食物種類。寶塔各層位置和面積不同，這在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應占的比重。谷類食物位居底層，每人每天應吃300-500克;蔬菜和水果占居第二層，每天應吃400-500克和100-200克;魚、禽、肉、蛋等動物性食物位于第三層，每天應吃125-200克(魚蝦50克，畜、禽肉50-100克，蛋類25-50克);奶類和豆類食物合占第四層，每天應吃奶類及奶制品100克和豆類及豆制品50克。第五層塔尖是油脂類，每天不超過25克。
3、中國居民膳食指南提出的指導性意見包括什么?
(1)食物多樣，谷類為主;(2)多吃蔬菜、水果和薯類;(3)常吃奶類、豆類或其制品;(4)經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油;(5)食量與體力活動要平衡，保持適量體重;(6)吃清淡少鹽的膳食;(7)如飲酒應限量;(8)吃清潔衛生、不變質的食物。
4、吃粗糧與吃精細的米面相比有哪些好處?
習慣上，把日常吃的大米、小麥面粉(俗稱白面)稱作細糧，把玉米、小米、高粱和薯類稱作粗糧。現在人們主食多以大米、白面為主，粗糧已很少上日常餐桌。其實吃粗糧有多種好處。粗雜糧中的微量元素和B族維生素比細糧豐富，并且含有較多的膳食纖維。膳食纖維可加快胃腸蠕動，促進體內的廢物及有害物質的排出，對便秘、痔瘡、大腸癌、糖尿病等有一定預防作用。因此安排主食時應該粗細搭配。
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本期嘉賓介紹
赫捷，男，滿族，1960年8月生。現為主任醫師、教授、博士生導師，擔任中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤研究所院所長、肺癌中心主任、大外科副主任、胸外科主任等職。臨床經驗極為豐富，已高質量完成大量肺、食管及縱隔等腫瘤外科手術治療，并能完成各類高難度胸部手術，如隆凸成形、氣管腫瘤切除及重建、體外循環下局部晚期肺癌的外科治療、各種血管、支氣管袖狀切除術及結腸代食管術等。由他所領導的醫科院腫瘤醫院胸外科年手術量達2000余臺，居國內之首。
