甲狀腺對人體起著重要的作用，可以促進人體的生長、平衡身體的免疫力、有人體代謝功能等，一旦甲狀腺出現了問題你的身體免疫功能也會隨之降低，那么什么是甲狀腺腫瘤呢?敬請收看本期的健康北京聽徐震綱老師講甲狀腺腫瘤

　　該視頻主要文字介紹：

　　甲狀腺腫瘤

　　甲狀腺腫瘤是常見病、多發病，其中絕大多數是良性腺瘤，少數為癌，罕見肉瘤。根據16個國家的統計資料，哥倫比亞、夏威夷和冰島的年發病率高為3.5%/10萬，丹麥低為0.9/10萬，日本、芬蘭、瑞典等國居中。甲狀腺腫瘤大多數是無痛的孤立結節，臨床上要注意和其他甲狀腺疾病鑒別，有時分化性腺癌和腺瘤也極為相似，影象學和細針穿刺等檢查可協助診斷。甲狀腺瘤大多發生于青年女性，手術切除是唯一的治療手段。甲狀腺癌是由數種不同生物學行為和病理類型的癌腫組成，它們的發病年齡、生長速度、轉移途徑和預后都有明顯不同。

　　甲狀腺腫瘤分為甲狀腺良性腫瘤和甲狀腺惡性腫瘤，大多數為良性。甲狀腺腺瘤起源于甲狀腺濾泡組織，是甲狀腺常見的甲狀腺良性腫瘤。一般均為甲狀腺體內的單發結節，多個者少見。瘤體呈園形或卵園形，局限于一側腺體內，質地較周圍甲狀腺組織稍硬，表面光滑，邊界清楚，無壓痛，隨吞咽上下活動，生長緩慢，大部分病人無任何癥狀。

　　甲狀腺濾泡細胞癌為甲狀腺較常見的惡性腫瘤。多數無癥狀，偶發現頸前區有一結節或腫塊，有的腫塊已存在多年而在近期才迅速增大或發生轉移。有的患者長期來無不適主拆，到后期出現頸淋巴結轉移、病理性骨折、聲音嘶啞、呼吸障礙、吞咽困難甚至Horner綜合征才引起注意。

　　對于懷疑甲狀腺腫瘤的病人，可查甲狀腺功能，甲狀腺B超，甲狀腺掃描，必要時可行甲狀腺穿刺或活檢術確定性質。

　　甲狀腺腫瘤的中藥治療佳方案

　　瘤體較小的良性甲狀腺瘤可以保守治療，即采用中藥治療;瘤體較大或有惡變趨勢的應及時盡早采用手術治療，并作病理，確診良、惡性。術后再采用中藥鞏固治療，以防復發。甲狀腺腫瘤若不治療(因甲狀腺良性腫瘤無明顯癥狀：不痛、不癢、不影響說話，吃飯、睡覺、工作和學習)，病程一長，氣陰兩傷，終陰陽互損，成為難治之病，甚至危及生命。

　　甲狀腺腫瘤患者常規一般采用手術治療或不治療，因為患者一般初是看西醫，而被診斷為甲狀腺腫瘤，西醫認為好的療法為手術治療。但是經驗證明，手術治療術后極易復發，復發率高達88.2%，難以根治，因為手術只是一種局部的治療方法，甲狀腺腫瘤雖然生長在頸部，但是是一個全身性疾病的局部表現，對于大多數的甲狀腺腫瘤病人而言，局部治療不能解決問題，治標而不治本，實踐證明，甲狀腺腫瘤手術后的大量復發和轉移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治。然而，中醫治療甲狀腺腫瘤主要靠辯證論治，從整體觀念出發，既考慮了局部的治療，又對患者的全身狀況進行系統的調理，扶正祛邪，標本兼治，可以根治腫瘤，且愈后不易復發。

　　醫學研究證實，中藥中有一些藥物有軟堅散結、活血化瘀、疏肝解郁、理氣化痰的作用，能從根本上整體調理治療，標本兼治，完全能治愈甲狀腺腫瘤，且愈后不易復發。

　　中藥可以治愈甲狀腺腫瘤嗎?

　　在我國古代，癭瘤病是一種常見病，尤其在一些缺碘的地區，癭瘤包括現在的單純性甲狀腺腫、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤等甲狀腺腫瘤。醫圣張仲景、華佗等歷代中醫均采用中藥保守治療癭瘤，治愈了無數患者。據《華佗外科》記載，華佗曾以中藥外貼，使很多癭瘤消失。

　　醫學研究，中藥中有一些藥物有軟堅散結、活血化瘀、疏肝解郁、理氣化痰、消瘤作用，如生牡礪、穿山甲、鱉甲、浙貝、南星等等。專家科研攻關，通過萬余患者的實驗，終于總結研制出了一套治療癭瘤的中藥方案，可快速軟化消除瘤體，并能整體調節內分泌提高免疫力，能從根本上整體調理治療，標本兼治，完全能治愈甲狀腺腫瘤，且愈后不易復發，而達治本不復發的目的。避免了患者西醫手術的后遺癥、危險性和復發率高、費用高的缺點。

　　當然，對于一些病史過久，瘤體過大過硬或有惡變傾向的，也建議及時手術切除的。應及時盡早采用手術治療，并作病理切片，確診良、惡性。術后再采用中藥鞏固治療，以防復發。因為手術也只是一種局部的治療方法，腫瘤生長在身體某一部位，是一個全身疾病的局部表現，對于大多數的腫瘤病人而言，局部治療不能解決問題，治標而不治本，實踐證明，腫瘤手術后的大量復發和轉移病例足以說明局部治療難以使腫瘤得到根治。

　　中醫治療腫瘤主要靠辯證論治，從整體出發，既考慮了局部的治療，又對患者的全身狀況進行系統的調理，扶正祛邪，標本兼治，可以根治腫瘤。

　　甲狀腺功能甲狀腺激素對代謝的影響主要包括：

　　1、產熱作用。甲狀腺激素能使絕大多數組織得便耗氧率增加，產熱增多，此作用稱為甲狀腺激素的生熱效應。

　　2、對糖、脂肪、蛋白質等代謝的影響。主要包括：通過促進小腸對糖的吸收，促進糖原異生和肝糖原合成等影響糖代謝。甲狀腺激素還可以促進游離脂肪酸的利用，使脂肪分解加速。甲狀腺激素對蛋白質代謝的作用與所用的甲狀腺劑量以及人體內是否缺乏甲狀腺激素有關。生理量的甲狀腺激素可以促進蛋白質合成，對生長激素發揮作用起協同作用。過多的甲狀腺激素則促進蛋白質分解，使肌肉消瘦無力。

　　3、對水鹽、維生素代謝的影響：甲狀腺激素可促進水鈉從腎臟排出，具有利尿作用。同時，甲狀腺激素也是多種維生素代謝和多中輔酶合成所必須的激素，故過多或過少均能影響維生素的代謝。

　　甲狀腺激素對生長發育的作用主要包括：甲狀腺激素可以促進生長、發育及成熟。在人類，甲狀腺激素不僅能促進生長發育，還可以促進生長激素分泌，并增強生長激素對組織的效應。生長激素雖是促進生長的主要激素，但如缺乏甲狀腺激素，生長激素的合成和分泌都可能減少，同時，它的作用也不能很好的發揮。

　　甲狀腺激素促進生長、發育的作用是通過促進組織的發育、分化，使細胞體積增大、數量增多來實現的。甲狀腺激素對神經系統和骨骼的發育尤為重要，在幼年時如出現甲狀腺激素缺乏，會導致神經系統發育不全，智力低下等表現。

　　總之，甲狀腺激素對人體多種代謝過程有著重要影響，甲狀腺功能紊亂會導致各種疾病的發生，嚴重危害人體健康。

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　　本期嘉賓介紹

　　徐震綱，主任醫師、碩士生導師，中國醫學科學院腫瘤醫院頭頸外科科室主任。1982年畢業于北京醫科大學。