編者按：骨性關節炎多發于中老年人的身上，那么骨性關節炎有哪些危害，該如何來預防和治療呢?下面我們就來聽聽專家的講解。
本期節目請到的嘉賓是首都醫科大學附屬北京同仁醫院康復醫學科主任閆汝蘊，講骨性關節炎。
該視頻主要文字介紹：
危害
骨性關節炎有關節疼痛、僵直畸形和功能障礙的癥狀表現，這些癥狀表現就直接構成了對患者的危害，骨性關節炎會影響患者的身體健康和生活質量。不能提重物;膝關節炎會導致關節酸痛、僵硬，行走、蹲起時疼痛，劇烈運動、受涼或陰雨天時加重。
腰椎關節炎，腰及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，患者彎腰受限。所以說，骨性關節炎對人們的正常生活會有很大的影響，弄清楚骨性關節炎的發病原因，及時正確的治療非常重要。
治療治療：骨性關節炎是中老年人的多發病，徹底的治愈措施目前還沒有，但是有許多對癥治療方法。
中醫治療
中醫對于關節炎病因病機的闡述早見于《內經》，《素問·痹論》指出“風、寒、濕三氣雜至，合而為痹，其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也”，“所謂痹者，各以其時重感于風寒濕者也”。除此之外，《素問·痹論》還認為“所謂飲食居處，為其病本”，痹病的產生又與飲食和生活環境有關。而在《素問·評熱病論》中曰：“風雨寒熱，不得虛 ，不能獨傷人”，“不與風寒濕氣合，故不為痹”。可見古人對于關節炎的發病既看到了其外部因素，同時也意識到了它的內因，概括的說，風、寒、濕、熱邪是關節炎發生發展的外部條件，而諸虛內存，正氣不足才是其發病的內在原因。
藥物治療
1.透明質酸鈉：為關節腔滑液的主要成分，為軟骨基質的成分之一，在關節起到潤滑作用，減少組織間的摩擦，關節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應，增強關節液的粘稠性和潤滑功能，保護關節軟骨，促進關節軟骨的愈合與再生，緩解疼痛，增加關節的活動度。常于關節內注射，1次25mg，1周1次，連續5周，須嚴格無菌操作。
2.氨基葡萄糖：為構成關節軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的重要的單糖，正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS，但在骨關節炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足，導致軟骨基質軟化并失去彈性，膠原纖維結構破壞，軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞。氨基葡萄糖可阻斷骨關節炎的發病機制，促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖，并抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶、磷脂酶A2)的產生，減少軟骨細胞的損壞，改善關節活動，緩解關節疼痛，延緩骨關節炎癥病程。口服1次250～500mg，1日3次，就餐服用佳。
3.非甾體鎮痛抗炎藥：外用貼劑可抑制環氧化酶和前列腺素的合成，對抗炎癥反應，緩解關節水腫和疼痛。可選用布洛芬1次200～400mg，1日3次;或氨糖美鋅1次200mg，1日3次;尼美舒利1次100mg，1日2次，連續4～6周。
護理要點
1.診斷明確。在病人可忍受的情況下，盡可能活動膝關節，蹲下起立活動，每日3次，每次10分鐘。可做醫療體操、健美操、打拳等，經鍛煉癥狀減輕，以免發生關節僵硬，可更好地保持關節活動范圍。
2.物理治療，蠟療、熱敷、按摩、針灸等有一定的效果。局部也可以用紅花油擦劑、扶他林乳劑等治療。若疼痛明顯，還可以做封閉治療，但必須到醫院治療，以免引起感染。
3.疼痛明顯，可服用布洛芬、氨糖美辛等藥，消炎止痛。但不要服激素，服藥量應按醫生要求服用。
4.癥狀嚴重，影響關節功能，可考慮手術，做人工膝置換術。但做手術應特別慎重，多咨詢，與病人癥狀相符，由醫生決定是否手術。
日常生活中應如何預防呢?
1.應盡量減少關節的負重和大幅度活動，以延緩病變的進程。
2.肥胖的人，應減輕體重，減少關節的負荷。
3.下肢關節有病變時，可用拐杖或手杖，以減輕關節負擔。
4.發作期應遵醫囑服用消炎鎮痛藥，盡量飯后服用。關節局部可用濕熱敷。
5.病變的關節應用護套保護。
6.注意天氣變化，避免潮濕受冷。
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本期嘉賓介紹
閆汝蘊
女，主任醫師，副教授，首都醫科大學附屬北京同仁醫院康復醫學科主任。憑借20余年外科臨床工作經歷的優勢，能夠系統、全面、靈活、綜合運用康復醫學手段(包括物理因子)治療多種疾患：對于骨關節損傷康復、頸腰椎病康復、各種運動創(損)傷康復、腦血管病康復等均有獨到的建樹。
注意事項
1.多食含硫的食物，如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因為骨骼、軟骨和結締組織的修補與重建都要以硫為原料，同時硫也有助于鈣的吸收。
2.多食含組氨酸的食物，如稻米、小麥和黑麥。組氨酸有利于清除機體過剩的金屬。多食用富含胡蘿卜素，黃酮類，維生素C和E以及含硫化合物的食物。也可多食含硫食物如大蒜、洋蔥、芽甘藍及卷心菜。
3.經常吃新鮮的菠蘿，可減少患部的感染。
4.保證每天都吃一些富含維生素的食物，如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。
5.禁服鐵或含鐵的復合維生素。因為鐵與疼痛、腫脹和關節損傷有關。茄屬蔬菜，如西紅柿、土豆、茄子、辣椒等及煙草中的生物堿能使關節炎癥狀加重。
6.關節炎患者不要經常使用鐵鍋烹飪。習慣用鐵鍋炒菜和類風濕風性關節炎病很容易舊病復發，發病后血清中的鐵含量下降。
7.生活要規律，飲食要適度，大便不宜干結。
