編者按:肺癌會影響到呼吸道的問題,這個我們比較容易理解,但是,為什么肺癌會造成肩膀疼呢?到底肺癌的癥狀有哪些,我們該如何治療肺癌呢?下,下面有請中國腫瘤科普網推薦醫師朱廣迎教授為我們做具體講解!
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本期嘉賓介紹:
朱廣迎,男,44歲,主任醫師,教授,博士生導師。1984年畢業于江蘇徐州醫學院,獲學士學位;1990年畢業于江蘇蘇州醫學院,獲碩士學位;2000年畢業于中國協和醫科大學腫瘤專業,獲博士學位。
北京衛生局確認的知名專家,當代名醫,中國腫瘤科普網推薦醫師。先后獲得學士(臨床醫學專業)、碩士(放射學專業)、博士(腫瘤放療專業)學位。2004年1月至2005年4月在美國連續五年排名第一的腫瘤醫院(MD Anderson Cancer Center)做客座教授(visiting professor),專門從事肺癌的放射治療和放化綜合治療的基礎和臨床研究工作。現為美國放射腫瘤學會(American Society for Therapeutic Radiation Oncology)會員,國家自然科學基金評委,《癌癥》中國神經腫瘤雜志、中華癌癥姑息醫學雜志、中華臨床醫藥雜志編委。肺癌研究成果在美國放療年會大會報告、壁報展示等,受到國際同行的認可。
臨床表現
1.刺激性咳嗽、大多為乾咳或白色泡沫痰。
2.血痰常為痰中帶血點或血絲。
3.癌腫長大造成支氣管不同程度阻塞時,可出現胸悶、哮喘、氣促及局限性哮鳴音、局部肺氣腫等癥狀和體征。
4.支氣管完全阻塞時,出現相應肺組織肺不張的體征。
治療原則
1.原發癌腫尚局限在肺內,尚未發生遠處轉移的病例,以外科手術治療為主,術后可根據病理切片所見,輔以其他療法是首選的治療方案。
2.手術切除的范圍應按病人的具體情況區別對待,即要全部清除癌變組織,又要盡量保存肺功能。
3.對病變已屬失去根治手術機會的晚期患者,若在Ⅲb期前,仍可爭取切除腫瘤和清掃區域內淋巴結,有望獲良好效果。
4.放射療法:放射治療是局部殺傷癌腫病源的一種方法。在各型肺癌中未分化小細胞癌為敏感,其次為鱗狀上皮細胞癌,腺癌敏感度更低。目前常用于病變范圍廣泛,出現遠處轉移或因全身情況不良,不適于施行手術治療者,以改善癥狀和延長壽命。放射治療亦可與手術治療綜合應用。根據癌源部位和范圍,估計手術難度較大的病例,術前放療可提高手術切除率,未分化小細胞癌如適于手術切除者,術前放療可提高療效。其他類型的肺癌術前放療對療效的作用意見不一,因此不宜常規應用。
5.抗癌藥物應用:在各種類型的肺癌中,未分化小細胞肺癌敏感,療效好,鱗癌次之,腺癌敏感度低。近年來選用幾種作用于不同細胞周期的藥物聯合使用。術前行支氣管動脈內插管用抗癌灌注治療,亦可縮小癌源,提高切除率。
6.其他中西藥物能起輔助治療作用。