編者按：是什么原因讓有些人心痛如刀絞呢?不是失戀，也不是亡親!是一種棘手的病!今天我們為您解放軍總醫院南樓臨床部心血管一科主任兼內科臨床部心血管內科副主任王玉堂教授為我們揭開心痛之謎！
下面是本期視頻的內容簡介：
(1)突然發作的胸骨中段之后或胸骨上段壓榨性疼痛，可放射至下頜、左肩、左上肢內側，直至左腕、無名指、小指。也可向下放射至上腹部;有時放射至頸部、咽部等處，常伴有出汗、面色蒼白并被迫停止活動。
(2)一般勞力型心絞痛病程持續一個月或一個月以上，發作時持續幾分鐘，多在5分鐘以內， 經休息或除去某些誘因后即能迅速停止，臥位性心絞痛須坐起后緩解，舌下含用硝酸甘油常能使疼痛發作在2～3分鐘內消失。惡化型或變異型心絞痛持續時間常較長(30分鐘至1小時以上)。
(3)相關病癥：心絞痛、心前區疼痛等。
(4)生長痛：年輕人在成長過程中，心血管和心肌發育不協調導致的生長痛，一般一個年齡段之后會自然消除疼痛感，故無需擔心。
對癥治療
1.寒凝心脈
【癥見】卒然心痛如絞，形寒，天時寒冷或迎寒風則心痛易作或加劇，甚則手足不溫，冷汗出，短氣心悸，心痛徹背，背痛徹心。
【治法】祛寒活血，宣脾通陽。
2.火邪熱結
【癥見】心中灼痛，口干，煩躁，氣粗，痰稠，或有發熱，大便不通。
【治法】清熱瀉火，散結活血。
3.氣滯心胸
【癥見】心胸滿悶，隱痛陣陣，痛無定處，時欲太息，遇情懷不暢則誘發、加劇，或可兼有脘脹，得噯氣、矢氣則舒等癥。【治法】疏調氣機，理脾和血。
4.痰濁閉阻
【癥見】可分不同證候，表現各不相同。
【治法】溫化痰飲，或化痰清熱，或泄火逐痰，或熄風化痰等法為主，佐以宣痹通陽。
5.瘀血痹閉
【癥見】心胸疼痛較劇，如刺如絞，痛有定處，伴有胸悶，日久不愈，或可由暴怒而致心胸劇痛。
【治法】活血化瘀，通脈止痛。
6.心氣不足
【癥見】心胸陣陣隱痛，胸悶氣短，動則喘息，心悸且慌，倦怠乏力，或懶言，面色白，或易汗出。
【治法】補養心氣而振胸陽。
7.心陰不足
【癥見】心胸疼痛時作，或灼痛，或兼胸悶，心悸怔忡，心煩不寐，頭暈，盜汗口干，大便不爽，或有面紅升火之象。
【治法】滋陰養心，活血清熱。
8.心陽虧虛
【癥見】心悸動而痛，胸悶，神倦怯寒，遇冷則心痛加劇，氣短，動則更甚，四肢欠溫，自汗。
【治法】治宜補益陽氣，溫振心陽。
預防保健
1.注意調攝精神，避免情緒波動。
2.注意生活起居，寒溫適宜。
3.注意飲食調節，避免膏粱厚味，并注意糾正偏食。
4.注意勞逸結合，堅持適當的體育鍛煉。
本期嘉賓介紹
王玉堂：男，1957年1月13日出生，解放軍總醫院南樓臨床部心血管一科主任兼內科臨床部心血管內科副主任，主任醫師，教授，博士生導師。多年從事心臟內科臨床、教學工作，致力于心律失常臨床及科研工作。擅長射頻消融治療,安裝ICD預防心臟性猝死及CRT抗心衰起搏器治療等。
1977-1982 就讀于白求恩醫科大學醫療系，獲學士學位;1986-1989就讀于解放軍軍醫進修學院，獲碩士學位;1992-1995就讀于解放軍軍醫進修學院，獲博士學位;1998-1999在美國喬治城大學研修。1995至2000在解放軍總醫院心內科任副主任醫師、副教授;2000至今在解放軍總醫院心內科任主任醫師、教授;2010年至今解放軍總醫院南樓臨床部心血管一科任科主任、主任醫師、教授。
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