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心電圖報告 其實很簡單

  編者按:能看懂心電圖報告的人很少,一般都是靠檢查醫生的講解才能明白心電圖的意思,其實只要你記住幾點那么看心電圖報告就會變的很簡單。看心電圖報告哪些是重點?

  心電圖報告怎么看呢?

  正常心電圖由一系列波組成。典型的心電圖包括下述各波。各波需要測量時間、電壓以及觀察形態和方向及各波之間的相互關系。

  1、P波。為心房除極波,在Ⅰ、Ⅱ、aVF導直立,aVR導倒置,電壓<0.25mV,在V1導P波可呈雙向,總高度<0.2mV,正常P波<0.11秒。超過以上范圍者可能有心房肥大、心房內傳導障礙或心房內壓力增高。

  2、Ta波。心房復極波,方向與 P波相反,振幅較低,常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易確定。

  3、QRS波。心室除極波。第一個向下波稱Q波,第一個向上波稱R波,完全向下的波稱QS波。QRS波時間為0.06~0.10秒,在基本向上的QRS波群中,q波<0.04秒,其電壓低于同導R波的1/4。

  R波在aVL導<1.2mV,aVF導<2.0mV,aVR<0.5mV,V1導<1.0mV,V5導<2.5mV,R揊+S<1.2mV,R+S揊<3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢導R+S<0.5mV,胸導<1.0mV,則為低電壓。

  QRS波群在各導形態是:aVR、V1導主波向下,呈rS型,R/S<1,V5導多呈qR型,R/S>1,也就是說自V1至V5,R波應逐漸增高,S波變淺。q波異常見于心肌梗死,也見于心肌疾病。QRS波增寬見于心室內傳導阻滯,電壓增高者見于心室肥大。

  4、P-R間期代表心房激動至心室激動開始前的一般時間為0.12~0.20秒,在少數正常人心率慢時可長至0.24秒或更長。P-R間期延長見于房室傳導障礙。

  5、U波。與T波同極向,產生原因不明,有人認為是乳頭肌復極或是普爾基涅氏纖維復極波,它與心動周期的超常興奮期同時。U波倒置是異常表現,見于心肌缺血、左室負荷過重或電解質改變等。

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