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20120607云南衛視養生匯全集:高瞻詳細講解前列腺

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責編:陳曦

發表時間:2024-12-06 09:46

  編者按:前列腺是男性獨有的器官,但是也是困擾男性健康的器官,所以部分男性被前列腺疾病所困擾。前列腺具體是什么呢?他在男性身體的什么位置?一起看看專家是怎么講解的吧!

  本期節目請到的嘉賓是高瞻,主題是幸福生活一“腺”牽(下),主要什么是前列腺、前列腺所在位置的內容。

  注意:

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  該視頻主要文字介紹:

  本期嘉賓介紹

  高瞻

  高瞻,男,中國中醫科學院西苑醫院泌尿外科主任,副主任醫師,副教授,碩士生導師。中國中醫科學院中青年名中醫,第二屆首都優秀中青年中醫師。中國性學會中醫性學專業委員會常委,中國醫師協會中西醫結合醫師分會男科專家委員會委員,中國中西醫結合學會泌尿外科專業委員會全國青年委員,北京中西醫結合學會泌尿外科專業委員會委員兼秘書,中國醫師協會養生專業委員會委員。北京市青聯委員,海淀區青聯委員。擅長運用中、西醫兩法診治泌尿外科常見病、疑難病。

  運用中西醫結合治療方法,臨床療效獨特,深得患者好評。在本科老專家經驗基礎上,總結泌尿疾病的辨證論治和專病專方思路。并擬定了醫院專病門診協定方,應用于前列腺疾病(炎癥、增生、腫瘤)、尿石癥、泌尿系腫瘤、泌尿系感染等,療效顯著。對泌尿外科疑難病如慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、老年女性膀胱炎、上尿路結石辨證論治規律如濕熱、虛實夾雜等有很好的把握。熟練掌握各類開放手術和腔內泌尿外科手術技術;創立B超定位體外沖擊波碎石中心,年碎石1000余人次,與中藥排石相結合,排石率達90%。熟練應用經皮腎鏡、輸尿管鏡等內鏡取石手段處理各種結石。承擔多項中醫藥治療前列腺疾病的臨床療效評價研究課題。發表論文四十余篇,主編論著四部。長期擔任北京中醫藥大學7年制碩士班、港臺班及中國中醫科學院西學中班中醫外科學及西醫外科學主講。

  前列腺(英文: prostate) 是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯合,后面依直腸,所以有前列腺腫大時,可做直腸指診,觸知前列腺的背面。

  前列腺腺體的中間有尿道穿過,可以這樣說,前列腺扼守著尿道上口,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。前列腺是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。

  作為外分泌腺,前列腺每天分泌約2毫升前列腺液,是構成精液主要成分;作為內分泌腺,前列腺分泌的激素稱為“前列腺素”。

  什么是前列腺?

  前列腺(英文: prostate)是男性特有的性腺器官。前列腺是不成對的實質性器宮,由腺組織和肌組織構成。

  結構特點:

  1.腺泡上皮為單層立方,單層柱狀或假復層柱狀;

  2.形態不一,腺腔不規則;

  3.間質較多,除結締組織外,富含彈性纖維和平滑肌;

  4.腺泡腔內常見凝固體,上皮細胞的分泌物濃縮而成。

  功能:分泌物參與構成精液,分泌活動受雄性激素調控。

  前列腺的生理功能主要可概括為四個方面。

  第一,具有外分泌功能。前列腺是男性大的附屬性腺,亦屬人體外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要組成成分,對精子正常的功能具有重要作用,對生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的調控。

  第二,具有內分泌功能。前列腺內含有豐富的5α-還原酶,可將睪酮轉化為更有生理活性的雙氫睪酮。雙氫睪酮在良性前列腺增生癥的發病過程中起重要作用。通過阻斷5α-還原酶,可減少雙氫睪酮的產生,從而使增生的前列腺組織萎縮。

  第三,具有控制排尿功能。前列腺包繞尿道,與膀胱頸貼近,構成了近端尿道壁,其環狀平滑肌纖維圍繞尿道前列腺部,參與構成尿道內括約肌。發生排尿沖動時,伴隨著逼尿肌的收縮,內括約肌則松弛,使排尿順利進行。

  第四,具有運輸功能。前列腺實質內有尿道和兩條射精管穿過,當射精時,前列腺和精囊腺的肌肉收縮,可將輸精管和精囊腺中的內容物經射精管壓入后尿道,進而排出體外。綜上所述,前列腺有四項重要的功能,在人體內發揮了重要作用。

  前列腺炎臨床表現

  ①排尿方面:有尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱,排尿不盡可淋漓有時有排尿困難、夜尿多等。

  ②尿道滴白:排尿終末或大便時,尿道口有白色分泌物滴出。

  ③疼痛方面:由于持續慢性炎癥刺激,會陰、肛門和陰囊等部位有嚴重的觸痛感和墜脹感,并常可放射至恥骨上、腰骶部、兩側腹股溝、會陰部,以及引起下肢疼痛,癥狀一般以晨間較為明顯。

  ④生理功能改變:有早泄、遺精、性欲減退或陽痿,部分病人有射精痛和血精。部分不育癥中,慢性前列腺炎是重要的病因。

  ⑤神經衰弱:失眠多夢,乏力頭昏,缺乏自信感,情緒低沉,記憶力減退。

  慢性前列腺炎

  1.慢性尿道炎或膀胱炎:其臨床表現與慢性前列腺炎類似,但作前列腺檢查可無異常發現。

  2.前列腺痛:無實質性病變,表現為會陰部和恥骨上區疼痛和壓痛,有排尿障礙等尿路表現。前列腺觸診正常,前列腺液鏡檢正常,前列腺液及尿液培養無細菌。

  3.肉芽腫性前列腺炎,盡管癥狀、直腸指檢易與慢性前列腺炎混淆,但前者進展快,可迅速發生尿潴留,短期內硬結生長較快。需作前列腺活體組織檢查鑒別,組織學檢查表現為肉芽腫性反應。

  4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦稱非細菌性前列腺炎)臨床癥狀與慢性前列腺炎很難區別。會陰部疼痛不適,有排尿及性功能障礙等表現。前列腺液檢查有多量卵磷脂小體,白細胞增多,但涂片及細菌培養均無細菌生長。

  5.前列腺溢液(又稱無菌性前列腺炎、前列腺漏或慢性前列腺充血):大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出,常合并精神癥狀。但直腸指檢、前列腺液鏡檢均正常,細菌學檢查陰性。

  6.前列腺癌:晚期可出現尿路癥狀。直腸指檢發現前列腺有堅硬的腫塊,表面高低 不平。前列腺液涂片、穿刺活檢均可發現癌細胞。

  7.前列腺結石:出現腰骶部、會陰部疼痛及性功能紊亂如陽痿、早泄等癥狀。直腸指檢可捫及前列腺有結石摩擦感,骨盆X線平片有陽性結石陰影,可資鑒別。

  8.前列腺結核。癥狀與前列腺炎相似,但有結核病史。直腸指檢前列腺呈不規則結節狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結。前列腺液結核桿菌直接涂片或結核桿菌培養可以找l到結核桿菌,前列腺活體組織檢查可見結核結節或干酶樣壞死。

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