編者按：冬季天寒地凍，寶寶抵抗力薄弱此時，容易發燒感冒，父母們往往會產生很多顧慮，吃藥怕影響寶貝兒的健康，不吃藥又擔心燒壞寶寶，那么孩子發燒怎么辦么，可以用什么藥呢?今天我們就一起來和李杭洲博士聊聊孩子發燒了，究竟該怎么辦。

　　如何判斷寶寶是否發燒

　　╳錯誤的判斷

　　1、媽媽用手摸一摸寶寶的額頭和手心，寶寶的皮膚發燙，媽媽認為寶寶確實是發燒了。

　　2、媽媽拿來體溫計給寶寶測量體溫，寶寶的體溫超過了37℃，媽媽認為寶寶生病了。

　　√正確的判斷

　　發熱是指寶寶體溫的異常升高，媽媽的手不是體溫計，不能準確測量寶寶的體溫;而寶寶的正常腋下體溫應為36℃～37℃，只有超過37。4℃才可以認為是發熱。所以，上述兩種媽媽的做法都是錯誤的。

　　但是，寶寶的體溫在某些因素的影響下，也常常會出現一些波動。例如在傍晚時，寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進食、哭鬧、運動后，體溫也會暫時升高;如果衣被過厚、室溫過高等，寶寶的體溫也會升高一些。如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動，只要他的一般情況良好，精神活潑，沒有其它癥狀和體征，通常也不應該考慮是病態。

　　正常體溫參考值

　　口腔體溫范圍36。7℃～37。7℃之間

　　腋窩溫度范圍36。0℃～37。4℃之間

　　直腸溫度范圍36。9℃～37。9℃之間

　　寶寶發燒應急3要素

　　第一，少穿衣服，給孩子散熱。 傳統的觀念就是孩子一發燒，就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的，把汗“逼”出來，其實這是不對的。小孩在發燒時，會出現發抖的癥狀，父母會以為孩子發冷，其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣。

　　第二，幫孩子物理降溫，有以下常用方法：

　　1.頭部冷濕敷：用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水，折好置于前額，每3-5分鐘更換一次。

　　2.頭部冰枕：將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿，排出袋內空氣，壓緊袋口，無漏水后放置于枕部。

　　3.溫水擦拭或溫水浴：用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡，多擦洗皮膚，促進散熱。

　　4.酒精擦浴：適用于高熱降溫。準備20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。

　　第三，補充充足的水分，不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快，出汗使機體喪失大量水分，所以父母在孩子 發燒時應給他充足的水分，增加尿量，可促進體內毒素排出。

　　當你的寶寶因發熱突然出現抽風時，千萬不要驚慌失措，不要大聲呼喊或用力搖晃、拍打孩子，應采取以下的方法：

　　保持呼吸道暢通如孩子頭向后仰、四肢挺直、發硬時，千萬不要用力彎曲孩子四肢。應把孩子平放在床上，頭歪向一側。因為抽風時經常發生嘔吐及口腔粘液分泌物增多，頭歪向一側就可避免將嘔吐物及分泌物吸到氣管里，引起呼吸不暢。同時要馬上將孩子的領口解開，免得頸部被勒太緊而影響呼吸道暢通。抽風時小兒牙關大多咬得很緊，有的父母想往口中塞入筷子去防止舌頭咬傷，但往往因牙關緊閉而放不進筷子，這時強行往口中放入筷子會造成局部損傷，對孩子不利。

　　按壓人中穴及合谷穴人中穴在口唇和鼻子之間的上1/3處，可用食指向內、向下按壓;合谷穴位于拇指和食指并攏時的高隆起處，用拇指稍用力按揉即可。

　　物理降溫可以用毛巾浸泡涼水，輕輕擰至不滴水時放在孩子額頭處，使孩子頭部溫度不致過高。還可以用毛巾沾酒精或白酒加上適量的溫水給孩子擦浴(擦頸部、腋窩、大腿根處)，因這些部位有較大的血管經過，便于散發體內的熱量。擦拭的過程中要注意給孩子保暖。

　　使用退熱藥在抽風時孩子不能口服退熱藥，可使用一些退熱的栓劑塞入孩子肛門，來幫助孩子盡快退熱止驚。但使用退熱藥時要謹慎，不可胡亂使用。

　　經上述處理之后，應盡快將孩子送往醫院進行詳細的檢查及治療。

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　　本期嘉賓介紹

　　李杭洲：中醫育兒講師，當歸會副會長，北大中醫學社特約講師。2000年至2011年在北京中醫藥大學學習，研究生階段師從肖相如老師，在校期間多次獲得學校獎勵表彰。2002年至今跟隨中醫孔光一先生臨床學習，是北京中醫藥大學孔光一名醫傳承工作站成員。李杭洲還是北京中醫藥大學仲景中醫藥協會發起人之一，并曾任該協會第一任負責人。善于針藥并用治療各科疑難病證，對小兒感冒、發燒、咳嗽以及脾胃病的治療與調理，有比較豐富的臨床經驗;對婦科各類疾病的調理亦能達到滿意的效果，尤其對婦女更年期綜合癥的治療，經驗豐富，效果較佳;對于一些老年病，如心腦血管疾病的調理，效果也比較穩定。