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20100618北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂:吳圣賢講汗癥的治療

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:周偉

發(fā)表時間:2024-12-06 09:45

  編者按:汗癥可以分為盜汗、自汗等等,那么人為什么會出什么這樣的癥狀呢,我們又該如何來治療這樣的癥狀呢,下面我們就來聽聽專家的講解;

  本期節(jié)目請到的嘉賓是北京中醫(yī)藥大學(xué),醫(yī)學(xué)博士,師從中醫(yī)大家王永炎院士吳圣賢,給我們講盜汗和自汗。

  該視頻主要文字介紹:

  心主血、汗乃心之液。《素問·別經(jīng)論》曰:“驚而奪精,汗出于心。”故汗乃心之液也。因血與汗同源,亦稱汗為血之液。血乃津液所化生而赤為血,心主血、血液通過心臟的搏動將血液輸送至全身,循經(jīng)脈營血而周流,濡潤筋脈、溫煦肌膚。隨衛(wèi)氣(汗腺、皮膚)腠理、玄府而散發(fā),故曰:在營為血,在衛(wèi)為汗。出汗的癥狀是反映人體陰陽失調(diào)邪正相爭的象征。汗液屬陰,如人體的正氣不足,陽氣不固,則陰液失去約束而汗液外泄。《景岳全書》曰:“陰中無陽則陰無所主,而汗液隨衛(wèi)氣外泄。”陽作用于陰,依靠陰的滋助而生長,陰作用于陽,依靠陽的溫煦而生存。所以說陰陽互根,孤陽不生,獨陰不長。陰陽既不能偏離又不能分割,故陽在外陰之使也,陰在內(nèi)陽之守也。出汗既能散發(fā)人體內(nèi)的熱量,又能排泄體內(nèi)毒素和廢物。

  出汗有生理功能性出汗和病理性出汗。生理功能性出汗者,如強體力勞動、長跑或飽食熱飲或食辛辣食物而出汗。《素問·經(jīng)脈別論》曰:“搖體勞苦,汗出于脾。飲食飽甚,汗出于胃。”

  病理性出汗者,是肌體陰陽失調(diào)而發(fā)生出汗。如自汗、盜汗、高熱傷陰口渴大汗、心汗、熱汗、脫汗、半身出汗、轟然而熱驟然出汗,其次為黃汗、戰(zhàn)汗、紅汗、臭汗等。臨床中前7種出汗較為常見,黃汗、戰(zhàn)汗等后4種出汗極為罕見。《金匱要略》中,有黃汗的記載。“汗出入水中,如水傷心,歷節(jié)黃汗出。”

  自汗

  自汗屬陽虛(氣虛),不分坐臥津津汗出,稍微活動,汗出更甚。易受外感,屬氣虛腠理不密,衛(wèi)陽不固。

  治則:宜益氣固表。玉屏風(fēng)散加味。

  處方:黃芪、白術(shù)、防風(fēng)、白芍、五味子、浮小麥。每日一劑水煎服至痊愈。

  方義:黃芪益氣固表,氣為陽,氣旺血自生,白芍,五味子斂陰而止汗,防風(fēng),白術(shù),浮小麥健脾補氣,扶正御邪止汗。《日華子本草》曰:“防風(fēng)治三十六種風(fēng),羸損盜汗等。”

  盜汗

  盜汗也稱寢汗(俗說:虛汗)在熟睡時出汗,以頭、胸、腹、背出汗為主,身如水洗狀,醒后即止,多發(fā)生在外感發(fā)燒愈后余熱未盡而出盜汗。(但也有陰虛體質(zhì)或產(chǎn)傷陰,陽虛而不固,每至熟睡時汗出淋漓,醒后即止。)脈沉細(xì)數(shù),舌質(zhì)紅。

  屬陰虛內(nèi)熱,肺氣不足,衛(wèi)陽不能固守。

  治則:宜滋陰清熱益氣固表。當(dāng)歸六黃湯加減。

  處方:當(dāng)歸、熟地、生地、麥冬、黃芪、白芍、五味子、鱉甲、黃芩。水煎服,每日一劑。

  方義:當(dāng)歸、熟地生血滋陰,黃芪補氣固陽,使陰生陽長,將有形之血生于無形之氣。麥冬、黃芩、生地、鱉甲滋陰養(yǎng)陰而清內(nèi)伏之余熱。白芍、五味子斂陰而止汗。

  熱病愈后口渴大汗

  高熱愈后,熱退病解,余熱內(nèi)伏。熱迫汗出繼發(fā)口喝大汗出,則津脫不止。脈虛大微數(shù)無力,舌質(zhì)紅。《靈樞決氣篇》曰:“津脫者,腠理開,汗大泄。”

  此乃病后氣虛,腠理不密,衛(wèi)陽失控。

  治則:宜滋養(yǎng)肺胃之陰,清伏熱益氣固表。人參白虎湯加味。

  處方:人參、生石膏、知母、甘草、生地、石斛、山萸肉、五味子、白芍、花粉。水煎服,一劑好轉(zhuǎn),再劑痊愈。

  方義:高熱傷陰,口渴大汗,非人參石膏難愈其疾,人參生津止渴,既補陰又補陽,使陰生陽長。生石膏色白入肺胃二經(jīng),其性味甘寒,得人參之助,能清深陷之伏熱,人參得石膏之甘寒,二者使伏熱之邪徐徐外散。故能清熱潤燥,止渴止汗。現(xiàn)代藥理研究,生石膏能抑制汗腺中樞,故有清熱止汗的作用。生地、知母、石斛、花粉、山萸肉生津養(yǎng)陰、清伏熱而止渴。山萸肉既生血滋陰而又收斂元陽,助白芍、五味、黃芪斂陰而固陽。

  以上出汗癥均可用五倍子研末敷臍(每睡時敷臍,敷料覆蓋,膠布固定),一日一次至痊愈。

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  本期嘉賓介紹

  吳圣賢

  1999年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),醫(yī)學(xué)博士,師從中醫(yī)大家王永炎院士。德國圖賓根大學(xué)醫(yī)院臨床試驗協(xié)調(diào)中心訪問學(xué)者。現(xiàn)任北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院臨床研究中心主任、中華中醫(yī)藥學(xué)會腦病專業(yè)委員會委員、中華醫(yī)學(xué)會健康管理分會抗衰老專業(yè)學(xué)組委員,主持和參加“863”、“國家攻關(guān)”、“國家自然科學(xué)基金”等重大課題9項,發(fā)表論文10余篇,著作3部。主要從事心腦血管疾病的中醫(yī)藥臨床治療和研究工作,擅長治療頭痛、眩暈、中風(fēng)、失眠、高血壓、冠心病等,具有豐富的臨床醫(yī)療經(jīng)驗,取得顯著臨床療效。在中藥養(yǎng)生保健方面也有深入研究,并在多家媒體進行中藥養(yǎng)生知識講座,受到廣大觀眾的歡迎。

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