編者按:有些人可能在生活中遇到過腳趾外翻的人,也會了解他們的一些痛苦感受。那么腳趾外翻的人該怎樣治療呢,他們的鞋子又該怎樣選擇呢?下面我們跟著張建中教授一起來看看具體情況吧!
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拇外翻:
拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之關節傾斜超過15度。拇外翻由多種情況所造成, 如遺傳、經常穿著高跟、尖頭鞋, 使拇趾過份外翻。 另外, 扁平足患者較容易 形成拇趾外翻。預防拇外翻:避免穿尖頭高跟鞋, 穿有足弓支撐的專業健康鞋,配合拇外翻矯正器為防止病情加重和預防并發癥, 舒緩拇趾外側韌帶的緊張以幫助減輕拇趾外側的拉扯痛楚,在產生拇外翻盡可能的保持半年以上的保守治療,當保守治療不理想的時候,可采用手術治療,因手術對腳是有一定的傷害,所以盡量的避免手術
治療
建議當發現有拇外翻畸形時,好及早防治,這樣,不僅能夠延緩拇外翻惡化的程度,并且可以有效地預防一些并發癥的發生。
以往治療拇外翻的目的主要是解除痛苦,對于無痛性或疼痛不劇烈的畸形不主張矯正。而隨著人們生活水平的提高。一些患者,主要是年輕女性患者,就診的目的主要是由于外形不美觀,不能穿著時髦的鞋;或者由于某些場臺需要穿高跟鞋,但又疼得不能穿,在歐美由于拇外翻的發病率較高,這種情況更為常見,也促進了拇外翻的研究。
輕度患者
1.對于輕度患者,可以做赤足運動,加強足底肌肉力量,延緩拇外翻惡化程度。
2.每日用手指將拇趾向內側掰動,也可以有效的防止拇外翻加劇。
3. 穿合適的鞋子,可防止拇外翻的發生和發展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊,夜間在拇趾內側溥一直夾板,使拇趾逐漸變直。同時應用矯正鞋或平足鞋墊矯正平足癥。4. 借助一些矯形器械,如拇外翻矯正器(分日用、夜用矯形器)長期配戴拇外翻矯形器,對拇外翻有一定的治療作用。
癥狀嚴重者
而且疼痛的情形難以忍受,已經影響到日常生活,則需要考慮采用手術的方式和專業量身訂做的矯正鞋弓墊來減輕疼痛及不舒服的感覺,以達到骨頭重建及軟組織平衡。但手術后有可能發生傷口發炎、足部腫脹,或拇趾再度外翻等并發癥,所以仍須詳細評估。
大拇趾外翻對成人而言是相當普遍的,目前何者是佳治療方法仍然未有定論,建議有拇指外翻癥狀疑慮者,應先至具有專業足部診測設備單位作徹底的足部檢查,以選擇合適的治療方式,并根據病患疼痛的部位、畸形的程度,來考慮、選擇改善治療的佳方式。
大多數的患者只要一般的非手術治療就可以,少數患者則需要手術治療。
本期嘉賓介紹:
張建中:主任醫師,教授,骨科主任,足踝外科矯形中心主任。1999年去美國巴爾地摩聯合紀念醫院足踝外科中心進修,回國后應用當前世界先進的足踝外科理論和技術,在北京同仁醫院骨科建立了國內首家足踝外科專科門診,并成立了北京同仁醫院足踝外科矯形中心。引進了30余項新的診斷治療技術,其中一些在國內屬首次引進或報道。是國內為數不多的專業足踝外科醫生。