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  編者按:癌癥是人類健康的殺手,任何癌癥到了晚期,基本上是無法治愈,只能宣布死亡。下面這個視頻,專家將下大家介紹胃癌的一些知識,到底該如何來預防?哪些人群易患胃癌呢?

  本期節目請到的嘉賓是沈琳,主題是癌癥早發現,主要介紹胃癌、食道癌等內容。

  該視頻主要文字介紹:

  胃癌高危人群有:

  患有癌前病變:癌前病變是指有癌變傾向的良性疾病,如:(1)慢性萎縮性胃炎,癌變率可達10%;(2)慢性胃潰瘍,癌變率低于3%;(3)胃息肉,直徑>2cm,多發且基底較寬者癌變率高;(4)胃部分切除者,殘胃癌變率可達0.3%-10%;(5)其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚癥,疣狀胃炎等;(6)胃鏡活檢病理類型: ①異形增生,也稱不典型增生,由慢性炎癥引起,如發展到重度不典型增生則可認為是癌前病變甚至被認為是早期癌;②胃間變則癌變機會多;③大腸型腸化生與胃癌發生關系密切。

  飲食習慣不良:如飲食不規律、吃飯快速、喜高鹽/熱燙食品,喜食致癌物質亞硝酸鹽含量高的腌制、熏制、干海貨、隔夜菜,喜食燒烤的紅肉、常食用霉變食物、少食新鮮蔬菜等。

  長期酗酒及吸煙:酒精可使粘膜細胞發生改變而致癌變。吸煙也是胃癌很強的危險因素,青少年時期開始吸煙者危險性大。

  有胃癌或食管癌家族史:患者家屬中胃癌發病率比正常人群高2~3倍。

  胃癌的癥狀:

  早期胃癌:

  70%以上毫無癥狀,有癥狀者一般不典型,上腹輕度不適是常見的初發癥狀,與消化不良或胃炎相似。

  進展期胃癌:

  既往無胃病史,但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛;或既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛頻率加快、程度加重。

  上腹部飽脹感常為老年人進展期胃癌早癥狀,有時伴有噯氣、返酸、嘔吐。若癌灶位于賁門,可感到進食不通暢;若癌灶位于幽門,出現梗阻時,病人可嘔吐出腐敗的隔夜食物。

  食欲減退,消瘦乏力:據統計約50%的老年患者有明顯食欲減退、日益消瘦、乏力,有40%-60%的患者因消瘦而就醫。

  消化道出血:嘔血(10%)、黑便(35%)及持續大便潛血(60-80%)(量少,肉眼看無血但化驗可發現)陽性。

  注意:

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  本期嘉賓介紹

  沈琳

  教授、主任醫師、博士生導師。 現任北京腫瘤醫院、北京大學臨床腫瘤學院副院長,北京市腫瘤防治研究所副所長,消化腫瘤內科主任。專業方向為腫瘤內科,重點是消化系統腫瘤的綜合治療以及個體化治療。主要從事胃癌、食管癌、結直腸癌、胰腺癌、胃腸道間質瘤、消化系統神經內分泌腫瘤等消化道腫瘤的診斷、靶向治療等多學科綜合治療,內鏡下消化道腫瘤的診斷和治療,惡性腫瘤的營養治療。參加多項I-III期國際多中心臨床試驗,及多項國內II、III期臨床試驗。于2000—2001年在美國國立衛生研究院消化病所進行學術訪問和交流,并于SCI收錄期刊及核心期刊發表學術論文數十篇。

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