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皮膚病藥物的抉擇

  編者按:皮膚病的種類繁多,但是對于每一種皮膚病都其獨特的地方,皮膚病也有干濕之分,用藥方面也大不相同。例如銀屑病就屬于干類,使用濕藥對病情無好處可能還會產生負面作用。

  皮膚科外用藥有一個簡單的原則:干對干,濕對濕,不干不濕用糊劑。即滲出較多時,選用濕敷;滲出較少時,采用洗劑、糊劑;干燥、結痂、有鱗屑時,采用乳膏、霜劑。

  濕疹等皮膚病的外用藥劑型很多,有水劑、霜劑、膏劑等,不同劑型的藥效側重有所不同。以濕疹為例,急性發作有糜爛、滲液時,可用3%硼酸水或生理鹽水放 在消毒紗布上濕敷;皮損沒有糜爛、滲液時,可以外涂爐甘石洗劑。

  這都屬于“濕對濕”原則。皮膚病常用的濕敷溶液還有高錳酸鉀溶液。亞急性期濕疹,少量滲液時也可濕敷,干燥結痂時就需外用氧化鋅油或激素霜劑。根據“干對干”原則,慢性期可以選擇皮質類固醇激素軟膏或10%黑豆餾油軟膏等。

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