避開咨詢師

　　在美容整形治療過程中的重要一環(huán)，是醫(yī)生和病人直接進(jìn)行交談和溝通。現(xiàn)在許多民營企業(yè)都是由咨詢師來做這項工作。記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不少民營醫(yī)院對于醫(yī)療咨詢師的要求非常低，只需要中專或者大專學(xué)歷，和一年以上的相關(guān)經(jīng)歷就行了，主要負(fù)責(zé)各種美容項目的咨詢和接診。而有些整形美容糾紛的產(chǎn)生，就是從咨詢過程開始。她們大多會對整形效果進(jìn)行渲染和灌輸，對許多醫(yī)療方面的問題只能含糊其辭，不能解答。

　　所以，專家們都強(qiáng)調(diào)，患者要見醫(yī)生，而不是咨詢師，咨詢師不懂醫(yī)，就是個推銷員。

　　穆教授認(rèn)為，咨詢師的職能范圍需要規(guī)范，“咨詢師可以通過跟病人交流，將其想法轉(zhuǎn)達(dá)給醫(yī)生。醫(yī)生作為終實施手術(shù)的人，將決定做什么手術(shù)、怎么做。咨詢師不能操刀，他/她怎么能了解手術(shù)醫(yī)生達(dá)到的效果呢?在有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生過咨詢師說得過于夸張，把效果渲染得天花亂墜，醫(yī)生終手術(shù)無法達(dá)到，結(jié)果當(dāng)然是可以想象的。”

　　作為醫(yī)患兩者間的橋梁，咨詢師可以接待求美者以及做手術(shù)前后的心理輔導(dǎo)，也可以了解求美者的美容需求，但應(yīng)該盡量客觀地將其的需求反饋給手術(shù)醫(yī)生，做好手術(shù)方案的解釋和說明。但咨詢師不應(yīng)該干預(yù)手術(shù)策劃，更不能代替醫(yī)生制定手術(shù)方案，這個職責(zé)應(yīng)該明確。正如醫(yī)生負(fù)責(zé)決定處方，決定手術(shù)方案，護(hù)士負(fù)責(zé)打針。咨詢師也一樣，是處于輔助地位的，不能主導(dǎo)美容整形的主要過程。

　　“美容手術(shù)的方案，通常是在獲取佳手術(shù)效果、小手術(shù)創(chuàng)傷和并發(fā)癥的權(quán)衡中，根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗和建議，和求美者共同確定下來的。”穆教授說。

　　求美莫沖動

　　其實在做整形手術(shù)的時候，不但患者有選擇，好醫(yī)生也會對病人有所選擇。穆教授表示，他接收病人時心里有一套自己的標(biāo)準(zhǔn)。一般來求醫(yī)的病人，如果基本正常而沒有看到明顯缺陷的，他通常會勸其放棄做整形手術(shù)的想法。

　　“如果是正常的臉型，我會勸他們和父母、家屬、配偶再商量商量，不要因為一時沖動造成遺憾。”他認(rèn)為還是有較多沖動型的求美者：“由于該行業(yè)跟其他醫(yī)療行業(yè)不同，很多時候，‘美’這個抽象的需求，應(yīng)該由求美者來定奪，求美實際上是一種精神層面的奢華需求。而醫(yī)生的工作是運(yùn)用嫻熟而創(chuàng)傷小的外科技術(shù)，讓求美者的抽象需求變成真實的美觀外貌。”為此，他會在手術(shù)以前花很多時間和病人進(jìn)行交談。除了醫(yī)療方面的交談，還要了解病人的心情，必須有讓醫(yī)生覺得充分的整形理由。比如有些人是希望上鏡，朝演藝方向發(fā)展，這是一個理由;有些人是年紀(jì)大了，需要年輕化;有些人顏面不對稱或者不平衡的部位如凹陷等需要矯正等，這些理由還比較充分。但也有些人因為別人做了哪些手術(shù)，也跟風(fēng)做手術(shù)，或者毫無理由地想做一些手術(shù)，就應(yīng)該拒絕她/他，不要做無謂的過度美容手術(shù)。“對于這些患者，我至少會拒絕他們3次吧。”穆教授笑道。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院整形外科主任張金明教授認(rèn)為，求美者心理很重要。如有的求美者希望通過整形改變自己的生活，挽回婚姻;有的病人很憂郁或者期望值過高;有的人很容易受周圍意見影響，親戚朋友說不行就重做。這些病人都應(yīng)該放棄。因為做美容手術(shù)，終是要讓消費(fèi)者滿意，獲得更好的自信心，如果手術(shù)后反而更沒有自信了，這個手術(shù)做得再好，也是失敗了。消費(fèi)者抱著非理性態(tài)度，手術(shù)其實是幫不了他/她的。

　　“美容是沖動性消費(fèi)，醫(yī)生也要給消費(fèi)者一個緩沖的時間，讓他們考慮清楚是否真的要做，風(fēng)險能否承擔(dān)，想好了再來。正因為如此，我們有個不成文的規(guī)定，咨詢當(dāng)天大可不做手術(shù)，再多了解，多比較以后再確定。”張教授說。