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糖友看病要問8個問題(4)

  夏季用藥當心光敏反應

  家住農村的沈大媽因尿痛到附近的社區衛生服務中心診治,經醫生檢查后診斷為輕度的尿路感染,醫生便給她開了點氧氟沙星片和尿感寧沖劑口服,并囑咐了她一些注意事項。劉大媽回家把藥吃了后,便頂著烈日去田間干活,一個上午過去,劉大媽沒出現什么反應,可下午在干活途中劉大媽感覺到身上皮膚瘙癢,不多久一些地方還出現一小塊一小塊的紅斑,劉大媽自己也沒太在意,幸虧她老伴看到,急忙帶她去醫院就診。經醫生診治,劉大媽出現皮膚瘙癢和紅斑原來是口服氧氟沙星藥后曬太陽引起的光敏反應所致。

  醫生說,有些藥物服用后,在光照刺激下,可能引發人體過敏性反應,這類藥物叫做光敏性藥物。光敏反應一年四季都可發生,但夏天因光照強相對會出現多一點。出現光敏反應必須具備兩個條件:一是吃過或注射過具有光敏感性的藥物;二是接受了一定量的日光照射。在這兩種因素的作用下,使本來無害的藥物可以轉變為對細胞有毒性的物質,通過化學反應直接破壞或殺死皮膚細胞。皮膚在日曬后,產生輕度的光敏性反應,癥狀類似于日曬斑或日光性皮炎。皮疹一般在日曬后數小時出現,多為紅斑、丘疹,伴瘙癢或灼痛,嚴重者可能會發生面部、手、上臂皮膚處紅腫、脫皮,甚至起水皰,潰破后形成糜爛或潰瘍。

  據醫生介紹,一般常見的光敏性藥物有:抗生素的四環素、多西環素(強力霉素);磺胺類的磺胺嘧啶;喹諾酮類的諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、加替沙星等;抗真菌藥如灰黃霉素;口服降糖藥D-860;鎮靜藥中的異丙嗪、氯丙嗪;利尿藥如速尿、氫氯噻嗪、氨苯蝶啶等;非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生等。

  醫生在此提醒,光敏反應容易發生在皮膚嬌嫩者、小兒、老年人、女性以人體免疫缺陷病等患者身上。因此,這些人在使用光敏性藥物時,應盡可能減少日光照射,在強光下不宜時間過長。過敏體質者好避免使用光敏反應藥物。如果用藥期間出現光敏反應,應立即停藥改換其他藥物,并及時就診。

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