編者按：易瑞沙是一種藥效不錯(cuò)的抗癌物質(zhì)，但是因?yàn)槠浒嘿F的價(jià)格，讓很多癌癥病人都只能夠望而卻步。那么易瑞沙的選擇是不是有什么要求呢？

　　抗癌藥物易瑞沙選擇需慎重

　　近，不少肺癌患者在網(wǎng)上討論一種療效不錯(cuò)的藥物：易瑞沙。這種療效不錯(cuò)的藥物在我國卻沒有成為治療肺癌的一線用藥，這其中有什么原因呢?易瑞沙是一種進(jìn)口藥，昂貴的價(jià)格讓很多患者望而卻步。患者期待我國能自主研發(fā)出同樣療效的國產(chǎn)藥物。

　　大家有盼頭嗎?

　　易瑞沙瞄準(zhǔn)非小細(xì)胞肺癌

　　易瑞沙(Iressa)是由英國阿斯利康公司開發(fā)的一種靶向抗腫瘤小分子化合物(苯胺喹鈉唑啉化合物)，其化學(xué)名字叫吉非替尼(Gefitinib)，易瑞沙是商品名。

　　從本質(zhì)上講，易瑞沙是一種表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑。酪氨酸激酶主要與信號(hào)通路的轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān)，信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常可導(dǎo)致細(xì)胞生長、分化、代謝和生物學(xué)行為異常，引發(fā)腫瘤。近80%的致癌基因都含有酪氨酸激酶編碼，抑制酪氨酸激酶受體可以有效控制下游信號(hào)的磷酸化，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長。

　　易瑞沙為分子靶向藥物，其作用靶點(diǎn)的分子結(jié)構(gòu)與藥物的有效性密切相關(guān)，使用前需作相應(yīng)的分子檢測(cè)。

　　靶向藥物的作用機(jī)理是怎樣的呢?腫瘤的發(fā)生歸根結(jié)底是細(xì)胞調(diào)控的異常，主要表現(xiàn)是細(xì)胞增殖的失控，而這種失控在細(xì)胞內(nèi)部主要體現(xiàn)在信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的失調(diào)，從而導(dǎo)致的細(xì)胞無限增生，針對(duì)腫瘤特異的信號(hào)傳導(dǎo)途徑中異常分子的藥物，將可選擇性的殺傷腫瘤細(xì)胞，這樣具有靶向性的腫瘤治療藥物可達(dá)到高選擇性、低毒性的治療效果，從而克服傳統(tǒng)細(xì)胞毒藥物的選擇性差、毒副作用強(qiáng)、易產(chǎn)生耐藥性等缺點(diǎn)。