3靜悄悄的殺手:腦腔梗(腔隙性腦梗死)
腔隙性腦梗死是腦梗死的一種特殊類型,是在高血壓、動脈硬化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。患者多無明顯癥狀,或僅有輕微注意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。該病的診斷主要依靠CT或核磁共振檢查。多發性的腔隙性腦梗死可影響腦功能,導致智力進行性衰退,后導致腦血管性癡呆。
防治腔隙性腦梗死應采取以下措施:高血壓患者應長期藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍;糖尿病患者要嚴格控制飲食,堅持降糖治療,使血糖控制在正常范圍;血脂異常患者應進行調脂治療;定期進行血液流變學檢查,血黏稠度過高者,需口服小劑量阿司匹林;定期心臟檢查,特別注意心功能變化及心律失常,改善心臟供血,防治冠心病;對突發頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻等癥狀,應提高警惕,盡早到醫院做頭顱CT,以便早發現早治療。具有活血化淤、芳香開竅、調脂抗凝功效的中藥,對腔隙性腦梗死發病誘因有綜合的防治作用,堅持服用在改善癥狀的同時,能防止復發。
4癡呆的禍首:多發性腦梗死
多發性腦梗死是指腦內有多個缺血性軟化梗死灶。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外,還可能出現癡呆,這種癡呆稱為多梗死性癡呆(即動脈硬化性癡呆)。本病中老年人多見,高血壓以及動脈硬化是主要病因。本病的病灶越多,癡呆的發生率越高,雙側梗死較單側容易發生癡呆,所以應該積極預防腦梗死的復發。