柴胡加龍骨牡蠣湯 治更年期綜合征
王某某，女，49歲。2009年10月30日初診。周身陣發(fā)性烘熱、汗出2年余，加重半年。3年前行子宮切除術(shù)，術(shù)后半年出現(xiàn)周身陣發(fā)性烘熱、汗出。發(fā)作時渾身皮膚如針刺，急躁異常，坐立不安，周身烘熱，繼之全身汗出甚多，可濕透內(nèi)衣。過后又周身發(fā)涼，肌膚粟起。一日發(fā)作數(shù)次，無固定時間。西醫(yī)診為更年期綜合征。
近半年來發(fā)作次數(shù)漸增，程度也漸加重。刻診：急躁、多語、亢奮，脈博有力，口不苦，飲食二便調(diào)。舌淡紅，苔薄白。診為汗證。辨病位在半表半里，證屬少陽樞機(jī)不利，營衛(wèi)不和，陽盛陰弱。治以柴胡加龍骨牡蠣湯，于和解中泄熱清里，斂陰止汗，重鎮(zhèn)安神：柴胡15g，黃芩12g，半夏10g，連翹8g，生龍骨30g(先煎)，生牡蠣30g(先煎)，桂枝6g，白芍15g，甘草10g，生姜30g，大棗5枚引。3劑，水煎服。
二診：藥后汗出減少，烘熱夜減，且短時即退。脈緩，舌淡紅，苔薄白。原方續(xù)服3劑。
三診：已基本不出汗，睡眠欠穩(wěn)，仍感陣陣發(fā)熱，但未出汗。脈、舌如前。前方加生地15g以滋陰涼血，加強(qiáng)補(bǔ)陰作用。5劑，水煎服。
