老年帶狀皰疹重在防治神經(jīng)痛

　　帶狀皰疹是一種自限性的皮膚病，一般對(duì)年青人來(lái)說(shuō)影響并不大，但對(duì)老年人來(lái)說(shuō)影響可以很大，特別是70歲以上老人，主要的影響還是后遺神經(jīng)痛。

　　為什么容易造成后遺神經(jīng)痛呢?因?yàn)閹畎捳钍怯刹《疽鸬模摬《揪哂杏H神經(jīng)特點(diǎn)，可長(zhǎng)期潛伏于脊神經(jīng)后根內(nèi)：當(dāng)人老體弱及患慢性病、外傷等免疫功能減退時(shí)，病毒可再次活動(dòng)而發(fā)生帶狀皰疹，從而造成神經(jīng)痛。

　　預(yù)防后遺神經(jīng)痛可從以下幾方面著手：①對(duì)帶狀皰疹應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減輕神經(jīng)炎癥和壞死。這包括初期要用足量有效的抗病毒藥和減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)的藥。后期神經(jīng)修復(fù)就容易了，可大大縮短痛的時(shí)間：②加速神經(jīng)修復(fù)可在帶狀皰疹后期用些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，特別是老年人神經(jīng)生長(zhǎng)修復(fù)能力更差，一般需要連用4周以上：③臨床經(jīng)驗(yàn)也表明充足的睡眠有利神經(jīng)修復(fù)(包括外周神經(jīng)和中樞神經(jīng))。老年人睡眠差，這也是老年人神經(jīng)痛時(shí)間更長(zhǎng)的原因之一。④國(guó)外已有用水痘疫苗預(yù)防帶狀皰疹的嘗試。

　　治療后遺神經(jīng)痛包括：①選用止痛藥物，特別注意要晚上睡前用藥：②局部理療。③還可以請(qǐng)?zhí)弁纯苼?lái)幫助解決，如進(jìn)行局部神經(jīng)阻滯注射藥物等。④放松對(duì)疼痛的緊張情緒：此病除神經(jīng)痛外一般沒(méi)其他損害，可采用轉(zhuǎn)移注意力，適當(dāng)鍛煉身體等辦法。

　　總之，對(duì)疾病發(fā)病機(jī)理的正確認(rèn)識(shí)，找對(duì)專科醫(yī)生咨詢和指導(dǎo)，加上正確對(duì)待疾病的態(tài)度，是老年人防病治病的通用方法。

　　長(zhǎng)期臥床應(yīng)掌握3種體位

　　對(duì)因病長(zhǎng)期臥床的患者來(lái)說(shuō),每隔2-3小時(shí)候變換一下體位,不但可以抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，還可以避免褥瘡的形成。(1)仰臥位時(shí)，頭正中位或偏向患側(cè)，掌心向上，手自然伸開可放一布卷隔開，手位置要高過(guò)心臟。(2)患者側(cè)位時(shí)，患側(cè)肩向前伸，肘伸直，手心向上;健腿在前，膝屈曲，足掌與小腿保持垂直，患側(cè)臥位可使患側(cè)整個(gè)伸長(zhǎng)，因此提倡多臥向患側(cè)，以對(duì)抗痙攣模式。(3)健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)肩向前伸，不能垂下手腕，腋下近胸側(cè)可墊一軟枕;患側(cè)髖向前，膝微屈，健側(cè)肢體可心自然擺放。