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耳鳴當(dāng)心心血管病(4)

  老年帶狀皰疹重在防治神經(jīng)痛

  帶狀皰疹是一種自限性的皮膚病,一般對(duì)年青人來(lái)說(shuō)影響并不大,但對(duì)老年人來(lái)說(shuō)影響可以很大,特別是70歲以上老人,主要的影響還是后遺神經(jīng)痛。

  為什么容易造成后遺神經(jīng)痛呢?因?yàn)閹畎捳钍怯刹《疽鸬模摬《揪哂杏H神經(jīng)特點(diǎn),可長(zhǎng)期潛伏于脊神經(jīng)后根內(nèi):當(dāng)人老體弱及患慢性病、外傷等免疫功能減退時(shí),病毒可再次活動(dòng)而發(fā)生帶狀皰疹,從而造成神經(jīng)痛。

  預(yù)防后遺神經(jīng)痛可從以下幾方面著手:①對(duì)帶狀皰疹應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,減輕神經(jīng)炎癥和壞死。這包括初期要用足量有效的抗病毒藥和減輕神經(jīng)炎癥反應(yīng)的藥。后期神經(jīng)修復(fù)就容易了,可大大縮短痛的時(shí)間:②加速神經(jīng)修復(fù)可在帶狀皰疹后期用些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,特別是老年人神經(jīng)生長(zhǎng)修復(fù)能力更差,一般需要連用4周以上:③臨床經(jīng)驗(yàn)也表明充足的睡眠有利神經(jīng)修復(fù)(包括外周神經(jīng)和中樞神經(jīng))。老年人睡眠差,這也是老年人神經(jīng)痛時(shí)間更長(zhǎng)的原因之一。④國(guó)外已有用水痘疫苗預(yù)防帶狀皰疹的嘗試。

  治療后遺神經(jīng)痛包括:①選用止痛藥物,特別注意要晚上睡前用藥:②局部理療。③還可以請(qǐng)?zhí)弁纯苼?lái)幫助解決,如進(jìn)行局部神經(jīng)阻滯注射藥物等。④放松對(duì)疼痛的緊張情緒:此病除神經(jīng)痛外一般沒(méi)其他損害,可采用轉(zhuǎn)移注意力,適當(dāng)鍛煉身體等辦法。

  總之,對(duì)疾病發(fā)病機(jī)理的正確認(rèn)識(shí),找對(duì)專科醫(yī)生咨詢和指導(dǎo),加上正確對(duì)待疾病的態(tài)度,是老年人防病治病的通用方法。

  長(zhǎng)期臥床應(yīng)掌握3種體位

  對(duì)因病長(zhǎng)期臥床的患者來(lái)說(shuō),每隔2-3小時(shí)候變換一下體位,不但可以抑制異常運(yùn)動(dòng)模式,還可以避免褥瘡的形成。(1)仰臥位時(shí),頭正中位或偏向患側(cè),掌心向上,手自然伸開可放一布卷隔開,手位置要高過(guò)心臟。(2)患者側(cè)位時(shí),患側(cè)肩向前伸,肘伸直,手心向上;健腿在前,膝屈曲,足掌與小腿保持垂直,患側(cè)臥位可使患側(cè)整個(gè)伸長(zhǎng),因此提倡多臥向患側(cè),以對(duì)抗痙攣模式。(3)健側(cè)臥位時(shí),患側(cè)肩向前伸,不能垂下手腕,腋下近胸側(cè)可墊一軟枕;患側(cè)髖向前,膝微屈,健側(cè)肢體可心自然擺放。

心血管疾病 老年孤獨(dú) 老年帶狀皰疹 
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