“血糖自我監測”貴在堅持

　　血糖的自我監測是指導血糖控制達標的重要措施，也是減少低血糖風險的重要手段。指尖毛細血管血糖檢測是理想的方法，但如果條件所限不能查血糖，尿糖的檢測也是可以接受的。

　　“糖尿病需要長期自我監測血糖”，對這一點，很多老百姓大約都知道一些。但通常情況是，他們在血糖高的時候都買了血糖儀，但隨著藥物治療的進展，血糖逐步得到控制，就不那么重視血糖監測了。過了一段時間，血糖又上升了，他又來醫院找醫生了，又開始測血糖了。有的患者，基本上只到醫院來看病拿藥時才測血糖。這說明，我國糖尿病患者堅持自我監測血糖的比率很低，這樣非常不利于病情的管理和控制。

　　監測血糖控制并發癥

　　有研究發現，在所有研究對象中，堅持定期監測血糖的患者各種并發癥的發病率降低了1/3，而死亡率則降低了近50%。因為，血糖升高往往沒有什么感覺，除非已經引起了并發癥，產生了并發癥的癥狀。須知，悄悄升高的血糖對多種臟器已經產生了損害，日積月累造成了多種器官不可逆的毀損。

　　如果能夠按照“指南”要求長期監測血糖，僅這一駕“馬車”(糖尿病治療有“五駕馬車”之說，即飲食控制、合理運動、血糖監測、藥物治療、糖尿病自我管理教育及心理治療)，就可以使患者的治療達標率明顯提高，發生并發癥的風險明顯降低。

　　長期控制血糖重要的評估指標是糖化血紅蛋白(HbA1C，或稱A1C)，其正常值為4%~6%，也是臨床決定是否更換治療方案的重要依據。在治療之初至少每3個月檢測一次，一旦達到治療目標可每6個月檢測一次。患有血紅蛋白異常性疾病的患者，糖化血紅蛋白的檢測結果是不可靠的，應以空腹和/或餐后靜脈血漿血糖為準。如果沒有實驗室，則可以應用指尖毛細血管血糖測定，但須定期校準。