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  長期連續用藥預防

  有關本病的長期連續用藥預防存在以下沿革:20世紀60年代至80年代,許多醫學研究者提倡用長期連續用藥預防,主要用藥為苯巴比妥!少數人用丙戊酸鈉。20世紀90年代以來,由于隨訪資料證明,大多數該病患兒呈良性經過,出現癲癇發作或者神經發育異常的比例極低:反之,長期應用苯巴比妥預防可以導致一些患兒精神發育和行為異常,以及困倦、睡眠障礙、攻擊行為、多動或者注意力不集中等不良反應。而長期服用丙戊酸鈉,除了可導致患兒出現行為異常外,還可能導致嚴重的肝臟損害。2000年尼氏兒科學第16版已經不再推薦用苯巴比妥長期預防用藥,提出可以用安定短程給藥預防。當然并不是說,長期用藥已經淘汰,不同國家的專家提出一些使用的指征。

  1998年日本的福山幸夫在熱性驚厥座談會上提出,如果出現以下任何三項,要主張長期用藥:  

  (1)發熱前已有神經系統異常:

  (2)15~20分鐘長程發作者:

  (3)呈部分性發作或者伴有泛化者:

  (4)父母或同胞有無熱驚厥或者癲癇者:

  (5)初發年齡《1歲或者》6歲:

  (6)24小時內復發2-3次者:

  (7)發熱前體溫不足37.5℃:

  (8)單純熱性驚厥1年反復發作4—5次以上: 

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