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老人日常養生 警惕隱性心衰(4)

  老年人吃鎮痛藥更易傷腎

  鎮痛藥是人們在藥店里很容易就能購買到的非處方藥。許多老年人患有腰腿痛病以及牙痛、神經痛、肌肉關節痛等,常常自行購買鎮痛藥服用,由此導致鎮痛藥性腎病屢見不鮮,應當引起警惕。  

  濫用藥對老年人損害更大

  臨床藥學研究發現,老年人藥物不良反應發生率比青壯年高3~4倍。由鎮痛藥引起的腎功能不全,占藥物引起腎功能不全的37%,其中以消炎痛引起的腎損害占大多數。

  這是因為,老年人身體各系統功能都有不同程度的衰退,藥物的吸收、分布、代謝、解毒和排泄能力大大下降,長期服用鎮痛藥,可引起腎乳頭壞死或間質性腎炎,甚至會造成腎功能衰竭,誘發腎盂癌、膀胱癌。其原因是鎮痛藥抑制了前列腺素的合成,在發揮止痛作用的同時,身體失去了合成前列腺素的機制,從而引起腎損害,導致鎮痛藥性腎病。

  發現癥狀應及時診治

  鎮痛藥性腎病起病緩慢,一般連續用藥3個月,才逐漸出現尿多、夜尿頻繁、多渴等癥狀,無菌性膿尿是本病的臨床特征之一。隨著腎臟損害的加重,會導致血尿、腎輸尿管絞痛以及急性泌尿系統感染,出現畏寒、發熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛等癥狀,但一般不出現浮腫。  

  一般常用的鎮痛藥物有撲熱息痛、布洛芬、消炎痛(吲哚美辛)、扶他林、索密痛、保泰松、去痛片等。據報道,美國每年約有1億人服用含有撲熱息痛的藥物,5~6萬人因過量服用而發生中毒,約1000多人因服用鎮痛藥而死亡。北京市26家醫院聯合對3萬人進行了相關調查,發現40歲以上者服用鎮痛藥的比例相當高,占被調查總數的52.8%。長期服用鎮痛藥的人,一旦出現尿頻、尿急、腰痛等癥狀,應及時去醫院檢查和治療,警惕鎮痛藥性腎病的發生。

  提醒老年人:患病后,首先應診斷清楚,不同疾病引起疼痛的機理不同,用藥也不同。鎮痛藥要有針對性地選擇使用,只有用藥正確,才能起到很好的療效。患者必須在正規醫院專業醫生的指導下用藥,千萬不要盲目濫用鎮痛藥。

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