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編者按:糖尿病一直都是一種很難治愈的疾病。得了糖尿病的人都需要終身監控血糖。那么在控制血糖的同時我們有沒有什么需要注意的呢?下面小編就給大家講講控制血糖需要注意的地方吧!
控糖 別忘了營養神經
高糖導致神經病變
糖尿病足, 即糖尿病周圍神經病變(DN)的一種。糖尿病神經病變是糖尿病并發癥中常見的類型之一,它是多種因素共同作用的結果。已證實DN與血糖控制情況相關,長期高血糖狀態導致一系列代謝紊亂,既可直接損傷神經,又可通過影響神經的營養和血供而損傷神經。通常,血糖控制越差,患糖尿病時間越長,出現神經病變的可能性越大。控制血糖,糾正體內代謝紊亂,是防DN的重中之重,改善神經營養和改善微循環,也能促進神經修復。但是有個別患者即使血糖控制良好,也可能出現嚴重的神經病變。而通過飲食營養、藥物促進,可以在一定程度上延緩這個過程。
合理用藥 保護神經
嚴格控制血糖和生活方式干預都不能百分之百地減少DN的發生發展。一些藥物對糖尿病神經病變有一定的效果,且不良反應較少、安全性較高,如醛糖還原酶抑制劑、抗氧化劑(α硫辛酸和維生素E)、血管擴張劑(前列腺素E2)、維生素類(維生素B1、B12、B6)、抗血小板藥物(西洛他唑)和神經生長因子,可在醫生指導下應用。
對于痛性糖尿病神經病變,因疼痛及其引起的焦慮或抑郁、失眠等,可嚴重影響患者日常生活和社會功能、導致生活質量下降和幸福指數減低,應采用藥物止痛。常用藥物如抗抑郁藥、抗癲癇藥、麻醉性鎮痛藥、局部麻醉藥和抗心律失常藥等。其中三環類抗抑郁藥物可作為一線用藥,對于無效或者無法使用該類藥物者,改用抗焦慮藥物(如加巴噴丁),如果仍無效,可以考慮上述藥物聯用或者改用、加用阿片類藥物。辣椒素和一些局麻藥,針刺、電療、紅外線輻射、磁療、脊髓電刺激等物理治療,在部分患者中也有一定效果。