胃癌有一定的遺傳傾向
胃癌有家庭性聚集的傾向。以往研究提示，環境因素可能是胃癌發生和流行的主要原因，但遺傳和免疫在胃癌形成中起著一定作用。我國北京、上海、西安、福州等九城市752例胃癌病倒對照研究的結果表明，有家族腫瘤史者患胃癌的發病受環境因素影響較大，而彌漫型胃癌與家族的關系密切。目前許多國家胃癌呈下降趨勢，調查分析結果腸型胃癌隨時間的推移而迅速下降，而彌漫型則下降緩慢。
胃癌遺傳由染色體畸變引起
癌癥的家族遺傳現象，目前認為可能由染色體畸變引起，這種染色體畸變有時會遺傳給后代，但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳，而是個體易發生癌癥的傾向。當機體免疫功能低下或有缺陷時，可增加對胃癌的易感性，不能及時把突變細胞消滅在萌芽階段，導致胃癌發生。
A型血的人更容易患胃癌
ABO血型的研究表明，胃癌與A型血有聯系，但僅與彌漫型胃癌有關。Correa報道，164例彌漫型胃癌的49%為A型血占38.3%。彌漫型胃癌與A型血有聯系是一個遺傳的傾向。近來隨著分子遺傳學在人類癌癥研究中的應用，人們逐漸認識到癌癥是激活的細胞基因的顯性作用。這實質上是由于一些基因突變引起的，這些突變破壞了控制和調節正常細胞生長和發育的協調性，從而導致細胞的異常繁殖。但研究遺傳因素在人類胃癌病因中的作用較為困難，有待于進一步深入。
