治痛分人
對于原發性的痛經來說,需要適當一些措施就可以緩解疼痛,比如經期前后的保暖,或者在腹部使用暖水袋來推動血液循環,要減少壓力放松心情,并注意飲食和個人衛生等,都可以起到適當預防和緩解痛經的作用。疼痛明顯的時候也可以適量服用止痛藥。
對于盆腔炎癥、腫瘤引起的繼發性痛經患者,要從根本上治療這些原發的病癥。
對于子宮內膜異位癥患者來說,不同人群也有不同的處理方式。主要看是否已經結婚生子,手術是治療的主要策略。手術中可以明確異位內膜所在病灶的范圍和性質,對于解除疼痛效果好!當然手術也不是都一種模式,根據患者的情況,主要可以分為保守性手術,半根治性手術和根治性手術3種。
對于年輕的患者來說,有生育要求,需要保留有效的卵巢組織,要采用保守治療。可以采用常規的保守性手術,也可以采取腔鏡手術。
如果說患者年齡也還比較年輕(<45歲),情況稍微有些嚴重,且沒有生育要求了,可以采取半根治手術,也就是將子宮和發病灶都切除,但盡可能保留一側正常的卵巢組織。都切除是為了去除掉具有獲得的子宮內膜的來源,減少復發機會。保留一側正常卵巢組織是為了防止絕經期癥狀過早出現,但這種保留也存在仍有復發的可能。
如果患者的年齡已經接近絕經期了,病情較重,甚至有過復發的病史,就應該實行根治性手術。也就是把子宮和雙側卵巢都切除。