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預防眼病 打好眼底保衛戰(2)

  眼底病變的征兆

  正因為眼底的視網膜是決定視力好壞的重要因素,所以如果眼底出問題了,大部分都表現為視力或視野受影響。例如,玻璃體出血的患者,會突然感到“眼前有個紅色的簾子擋著”;視網膜脫離的患者,會覺得眼前部分地方“變得灰暗”;而黃斑裂孔的患者,則會在視野的中心出現變形和暗影。某些眼底疾病,在還沒有發展成為嚴重的病變前,患者可能會有異常感覺。例如,如果在視野的局部,出現“閃電”或“閃光感”,需要警惕,可能是局部發生了玻璃體對視網膜的牽拉,形成了視網膜裂孔,需要去醫院散瞳檢查眼底,及時進行視網膜激光光凝,可以預防視網膜脫離。

  必須散瞳才能查眼底嗎

  很多被懷疑患有眼底疾病的朋友到眼科就診的時候,會被醫生建議散瞳檢查眼底。醫生會告知,瞳孔散大需要20分鐘,之后需要4~6個小時,瞳孔才能恢復正常。在瞳孔散大期間,會畏懼強光,視近處的物體模糊,不能閱讀書報,但行走時看清比較大的物體并無困難。那么,究竟什么情況下,必須散瞳檢查眼底呢?一般而言,散瞳的目的主要有以下兩點。

  ★為了方便檢查周邊的視網膜,例如高度近視患者存在周邊視網膜變性、必須在瞳孔開大的情況下,才能窺視。

  ★存在瞳孔區的屈光問質混濁,例如正好位于中心的角膜混濁或者白內障,影響眼底檢查,只能通過散開瞳孔,才能檢查眼底。如果患者朋友僅需要檢查視盤或者黃斑,在某些情況下不必散瞳檢查。

  眼底疾病能治嗎

  近數十年來,科學技術的迅猛發展,帶動著眼科的發展,既往很多認為不能治療的眼底疾病,現在也有了滿意的治療效果。如玻璃體切割術,曾被認為是不可觸碰的手術禁區,現在很多醫院都已經常規開展。單純玻璃體出血的患者,通過玻璃體切割手術就可很快恢復視力。孔源性視網膜脫離、黃斑裂孔、黃斑前膜、增殖性糖尿病視網膜病變等一系列常見的眼底疾病,都可以達到較好的手術治療效果。

  除了手術,激光、生物制劑等也是治療不同種類眼底疾病的好方法。例如,眼內注射阿瓦斯汀(一種新型的抗血管新生的生物藥物),或者是光動力學激光治療,拯救了大量濕性老年性黃斑變性的患者,使他們能保存有用的生活視力。

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