治療顱面部損傷的基本原則
首先確診并對臉部骨折進行手術;第二,進行內部固定,對骨折的部位進行接骨。不要忽視那些失敗的接骨手術,那將造成術后的面部畸形或殘疾。雖然臉部的外科手術有了很好的發展,但在術后,很多格斗士仍然落下臉部畸形。
對于MMA斗士的面部整形包括對骨折的接骨,從身體其它部位取骨的骨髂移植,和用人造材料對骨骼缺失部位進行填充。臉部骨折復位需要借助鋼板和鋼釘進行固定,而臉部的皮膚和軟組織損傷需要進行縫針。
以下是MMA中顱面部骨骼損傷的具體案例:
對于臉部的強烈打擊將導致面骨骨折。這個區域包括鼻骨、眼眶骨、上顎和下顎。這些區域的骨折診療非常困難。無法診斷或不完全治療將導致面部功能殘疾和外觀畸形,好的結果是接受早期診斷和手術治療,如果誤診或治療不完全,其面部骨折后續治療將更加復雜。成功的治療包括早期的開放式修復術和骨碎片的加固術。骨移植可重塑臉外部輪廓,支撐塌陷區域和骨缺失的部位。沒被及時治療會造成骨骼不牢固或錯位,那將使面骨產生永久性畸形。推遲進行的修復術讓硬骨和軟骨復位更加困難。雖然遲期的畸形矯治是可能的,但要恢復臉部從前的風采就相對困難了。
1.顴骨損傷
顴骨(在臉頰兩側)是顱骨的一部分。其位置決定了他在MMA很容易受到嚴重的打擊。因顴骨在面部起主要的支撐作用,所以其對于保持人臉的整體外形作用巨大。
傷害機理:臉側的鈍傷(包括拳擊、腿擊、膝擊和肘擊等),輕微鈍擊將導致輕微骨折或非錯位性骨折(骨裂)。而重擊(尤其歐美大級別)將導致錯位性骨折。
診療建議:傳統采用“閉合式修復術”,這種方法對骨裂和輕微骨折還好,但對于一般的骨折療效不令人滿意,病人術后會有視力、骨折不愈合問題甚至留下臉部畸形,而經過醫學幾十年的發展,現在更多采用“開放式修復術”,即利用鋼板和鋼釘對臉部骨折部位進行固定。