鈹針療法的操作步驟
鈹針療法的臨床應用包括以下程序:定位、消毒、進針、松解、出針。
定位:觸診找到體表壓痛點后,用指端垂直向下做十字壓痕,注意十字壓痕的交叉點對準壓痛點的中心。
消毒:用碘伏或酒精—碘酒—酒精常規消毒皮膚,其范圍略大于治療的操作范圍2倍。
進針:有點刺法和彈刺法兩種。①點刺法:術者一手拇食指捏住針柄,另手拇食指用無菌干棉球或無菌紗布塊捏住針體,針尖對準皮膚十字壓痕的中心,雙手驟然向下,使鈹針快速穿過皮膚,當鈹針穿過皮下時,針尖的阻力較小,進針的手下有種空虛感,當針尖刺到深筋膜時,會遇到較大的阻力,持針的手下會有種抵抗感。根據不同的病情,進行松解針法。②彈刺法:術者一手捏住套有塑料套管針的針體,針尖對準十字壓痕的中點,垂直下壓套管,另手的拇中指端相對,中指指甲對準針尾,用力彈擊露在套管外的針尾,使其瞬間穿過皮膚,然后取下套管,再逐層進針。
松解:松解是整個治療的關鍵步驟。松解的目的是減低皮神經通過的周圍筋膜張力和筋膜間室內壓力。所以針刺的深度以鈹針穿透筋膜即可,不必深達肌層,這樣可以避免出血及減少術后反應。根據治療需要,對筋膜層的松解可以采用以下幾種方式:①一點式松解:適用于痛點局限,定位準確的病例。鈹針的尖端穿過深筋膜即可,患者的局部疼痛常隨之消失。②多點式松解:適用于痛點局限但定位較模糊的病例,當鈹針的尖端穿過深筋膜后,輕輕上提,將針退出筋膜至皮下,梢微改變進計角度,再穿國筋膜層,可如此重復3~5次。③線式松解:適用于疼痛范圍較大,病程較長,筋膜肥厚且.肌肉張力較高的病例。線式松解其實就是沿一個方向的反復連續點刺,形成一條0.5~0.7厘米的筋膜裂隙。
出針:完成松解以后,用持針的棉球或紗布塊壓住進針點,迅速將針拔出持續按壓進針點1~2分鐘,同時尋問患者的局部感覺,一般患者原有的疼痛都減輕或消失。無菌敷料敷蓋進針點,24小時內保持敷料干燥清潔即可