咳嗽的發(fā)病機(jī)制

　　按中醫(yī)理論，咳嗽分外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽。外感病由于氣位突變或調(diào)攝失宜，六淫之邪乘虛從口鼻或皮毛侵入，使肺氣被束，氣失肅降，故而咳嗽。所謂：“寒、署、濕、燥、風(fēng)、火六氣，皆令人咳嗽”即是此意。由于四時之氣不同，因而人體所感受的致病外邪亦有區(qū)別。所以外感咳嗽又分為風(fēng)寒咳嗽、風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)燥咳嗽。內(nèi)傷病因包括飲食、情志及肺臟自病。飲食不當(dāng)，嗜煙好酒，內(nèi)生火熱，熏灼肺胃，灼津生痰；或生冷不節(jié)。肥甘厚味，損傷脾胃，致痰濁內(nèi)生，上擾丁肺，阻塞氣道，致肺氣上逆而作咳。情志刺激，肝失調(diào)達(dá)，氣郁化火，氣火循經(jīng)上逆犯肺，致帥失扁降而作咳。肺臟自病者，常由肺系疾病日久，遷延不愈，耗氣傷陰，肺失潤降，肺氣上逆作咳；或肺氣虛不能布津而成痰，肺陰虛而虛火灼津為痰，痰濁陽滯，肺氣不降而上逆作咳。故臨床多為痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗等病證。是因外感六淫、臟腑內(nèi)傷影響于肺所致有聲有痰之證。

　　外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽可相互影響為病。外感咳嗽如遷延失治，耗散正氣，肺氣虛損，更易反復(fù)感邪，而致咳嗽頻作，轉(zhuǎn)為內(nèi)傷咳嗽；肺臟患病，衛(wèi)外不固，更易感受外邪，特別在氣候變化時尤為明顯。久病從實轉(zhuǎn)虛，肺臟虛弱，陰傷氣耗。由此可知，咳嗽雖有外感、內(nèi)傷之分，但有時兩者又可互為因果。

　　咳嗽的食療法

　　選用中藥止咳時，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼分，需對癥服用。俗話說：“三分治，七分養(yǎng)”。對咳嗽的治療，除藥物治療外，還應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)護(hù)，注意食補(bǔ)養(yǎng)肺?？梢赃m當(dāng)進(jìn)食一些養(yǎng)陰生津之品，如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄及各種新鮮蔬菜等柔潤食物，少吃辛辣燥熱之品。如銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳棼，調(diào)入適量白糖或冰糖可供選用。如風(fēng)寒咳嗽，可用杏仁10克、生姜3片、白蘿卜100克水煎服；風(fēng)熱咳嗽可用藕、梨汁各半盅合服：痰熱咳嗽不妨用新鮮熟木瓜1個，去皮蒸熟，加少量蜜糖吃；痰濕咳嗽用慧冰煮粥，有助于治療咳嗽和喉中漉漉痰聲，或用桔皮30克煎取濃汁，去渣，然后加入粳米50一100克煮粥；肺氣虛久咳或陰虛久咳，用柚核20多粒、加冰糖、水煎服，每日3次，對久咳有利。也可用白合30克加蜂蜜蒸熟吃，有利于久咳口干。