“腦血管意外”的治療誤區

　　腦中風通常被稱作“腦血管意外”，這一概念并不十分科學，反映了人們認為腦中風是突然發生而難以預防的觀念。另一個常見觀念是認為，腦中風是年紀變老的自然結果，無法防治。

　　誤區一

　　腦中風發病突然，沒有先兆腦中風多為突然起病，但并不意味著沒有預兆。發生前會有短暫腦缺血發作（TIA），發生于完全性腦中風之前的數小時、數天、數周和數月，有如下表現：突然發生的單眼或雙眼視物模糊或視力下降，面部或單側或雙側肢體的麻木、無力或癱瘓，表達言語或理解言語困難，眩暈，失去平衡或不能解釋的摔倒，吞咽困難，頭痛（通常突然發生且非常劇烈）或某種不能解釋的頭痛，上述癥狀發作持續數分鐘。不幸的是，正是由于發作時間短暫，癥狀很快消失，易被患者所忽略。TIA被稱為“小中風”，常預示著可能繼發而來的嚴重中風，是腦中風的警告，應被當作急癥及時處理。神經科醫生更應重視對TIA的認識，防止發展為完全性腦中風。

　　誤區二

　　腦中風僅發生于老年人群大約33%的中風患者年齡在65歲以下，近年來更趨于年輕化。

　　誤區三

　　只重視藥物治療，忽視預防過分強調藥物治療而忽視腦中風的綜合處理，尤其是忽視預防，十分有害。腦中風的一級預防是指：對健康者可勸其戒煙戒過量飲酒，加強精神保健，健康飲食；積極防治動脈硬化，高血壓，糖尿病，心臟病和高脂血癥等危險因素。對高危人群，尤其是患有心臟病、心房纖顫者，可口服抗凝劑或抗血小板聚集劑預防卒中。口服抗凝劑華發令用于房顫患者的一級預防，可使發生心源性腦栓塞的危險性下降2/3以上。二級預防是指：預防已患TIA，腦梗塞者的再發。不少患者及家屬嫌麻煩，不愿改變不良生活習慣，而一味追求“特效藥”或每年輸液幾針見效，長期以來在腦中風患者中流傳著每到春秋就必須輸液“疏通血管”的說法，并無科學依據。