靶向藥，并非所有癌友都適用

　　“醫(yī)生，用靶向藥物是不是好得快些”，“醫(yī)生，我媽媽能用靶向藥物嗎”每次出診時(shí)，總會(huì)有癌癥患者家屬問(wèn)我這類(lèi)問(wèn)題。我想強(qiáng)調(diào)的是，絕非所有腫瘤患者都需要靶向藥物治療。

　　不可否認(rèn)，靶向吃胃藥踩準(zhǔn)三個(gè)時(shí)間點(diǎn)物對(duì)腫瘤治療發(fā)揮了極大作用，比如，治療后毒副反應(yīng)較小，一般不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)、骨髓抑制等癥狀，提高了患者的生活質(zhì)量，為一些身體虛弱或晚期患者帶來(lái)了福音。但它并非人人適用，只適用于特定基因突變患者。

　　比如，EGFR是一種原癌基因的表達(dá)產(chǎn)物，檢測(cè)它是否發(fā)生突變是判斷某些靶向yao物是否能有效的依據(jù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在非小細(xì)胞肺癌患者中，對(duì)于EGFR突變?nèi)巳海诜邢蛩幬?0%有效，但是對(duì)于EGFR未突變?nèi)巳海行什坏?%。臨床研究還發(fā)現(xiàn)，在肺癌患者中，EGFR基因突變的發(fā)生率大約為30%，也就是說(shuō)，每10個(gè)患者只有3人有EGFR基因突變，這3個(gè)人才可以使用靶向藥物。

　　患者是否有基因突變，醫(yī)生無(wú)法憑經(jīng)驗(yàn)判斷。需要先給患者做基因突變的檢測(cè)，看看體內(nèi)是否有符合條件的基因，判斷其腫瘤細(xì)胞上是否有符合條件的位點(diǎn)，才可預(yù)知該yao物是否會(huì)奏效，從而為治療節(jié)省了費(fèi)用和時(shí)間。