肺結核需要做哪些檢查
一、結核菌檢查:
痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。痰菌陽性說明病灶是開放性的。痰菌量較少可用集菌法。
培養法更為精確,除能了解結核菌有無生長繁殖能力,并可作藥物敏感試驗和菌型鑒定。
二、影像學檢查:
胸部X線檢查不但可早期發現肺結核,而且可對病灶部位、范圍、性質、發展情況和治療效果作出判斷,對決定治療方案很有幫助。
胸部CT檢查對于發現微小或隱蔽性病變,了解病變范圍及組成,對于診斷是有幫助的。
三、結核菌素(簡稱結素)試驗:
OT試驗:小于5mm為陰性,5-9mm為弱陽性,10-19mm為陽性反應,20mm以上或局部發生水泡與壞死者為強陽性反應。
PPD試驗:用于臨床診斷,硬結平均直徑≥5mm為陽性反應。
四、其他檢查:
活動性肺結核的紅細胞沉降率(簡稱血沉)可增快,但對診斷無特異性價值,血沉正常也不能排除活動性肺結核。