風疹的發(fā)病原因
（一）發(fā)病原因
風疹病毒為RNA病毒，屬披膜病毒科（Togaviridae），是僅限于人類感染的病毒，它由口、鼻及咽分泌物傳給他人，或通過飛沫傳播。
電鏡下多呈球形，直徑50～70nm，內(nèi)有30nm的電子稠密核心，復蓋兩層疏松外衣。
包膜厚8nm，其表面有很多5～6nm向外突起的結(jié)構(gòu)，含血凝素。病毒顆粒由RNA和一種殼體（衣殼）蛋白（C）和三種包膜蛋白（E1，E2a與E2b）組成。
E1和E2具有良好的免疫原性，能引起機體產(chǎn)生中和抗體和血凝抑制抗體。風疹病毒僅一個血清型，與披膜病毒科的60多種病毒無抗原交叉。
風疹病毒可在胎盤或胎兒體內(nèi)（以及出生后數(shù)月甚至數(shù)年）生存，引起長期、多系統(tǒng)的慢性進行性感染。
（二）發(fā)病機制
患者感染風疹后，風疹病毒首先在上呼吸道黏膜及頸淋巴結(jié)復制，然后進入血液循環(huán)引起病毒血癥，播散至全身淋巴組織引起淋巴結(jié)腫大，病毒直接損害血管內(nèi)皮細胞發(fā)生皮疹。
目前多認為皮疹是由于風疹病毒所致的抗原抗體復合物引起真皮上層的毛細血管炎癥所致。
本病病情較輕，病理發(fā)現(xiàn)不多，皮膚和淋巴結(jié)呈急性、慢性非特異性炎癥。
