皮疹一般持續3天(1~4天)消退,亦有人稱為“三日麻疹”。
面部有疹為風疹之特征,少數患者出疹呈出血性,同時全身伴出血傾向,出疹期常伴低熱,輕度上呼吸道炎,脾腫大及全身淺表淋巴結腫大。
其中尤以耳后、枕部、頸后淋巴結腫大明顯,腫大淋巴結輕度壓痛,不融合,不化膿。有時風疹患者脾臟及淋巴結腫大可在出疹前4~10天就已發生。
疹退時體溫下降,上呼吸道癥狀消退,腫大的淋巴結亦逐漸恢復,但完全恢復正常常需數周以后。皮疹消退后一般不留色素沉著,亦不脫屑。僅少數重癥患者可有細小糠麩樣脫屑,大塊脫皮則極少見。
無皮疹性風疹:風疹患者可以只有發熱、上呼吸道炎、淋巴結腫痛,而不出皮疹。
也可以在感染風疹病毒后沒有任何癥狀、體征,血清學檢查風疹抗體為陽性,即所謂隱性感染患者。在不同地區的流行病學調查中發現顯性感染和無皮疹的或隱性感染患者的比例為1∶6~1∶9。
2.先天性風疹綜合征(CRS) 胎兒被感染后,重者可導致死胎、流產、早產,輕者可致胎兒發育遲緩,出生體重、身長、頭圍、胸圍等均比正常新生兒低,此差距至1歲時往往還不能糾正。
此類患嬰易有多種畸形,有謂新生兒先天畸形中5%以上由于先天性風疹所致。
先天畸形或疾病常見者有白內障、視網膜病、青光眼、虹膜睫狀體炎、神經性耳聾、前庭損害、中耳炎、先天性心臟病、心肌壞死、高血壓、間質肺炎、巨細胞肺炎、肝脾腫大、淋巴結腫大、腎小球硬化、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、再生障礙性貧血、腦炎、腦膜炎、小頭畸形、智力障礙等。